可以排除的疾病有各种风湿性疾病的活动期,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征,血沉正常还可以排除风湿热活动期以及结核病等活动期,因为风湿热时结合病史,血沉会明显增快,如果血沉正常,可以排除风湿热和结核病。血沉正常还可以排除多发性骨髓瘤,多发性骨髓瘤患者由于产生了单克隆的免疫球蛋白,血沉会异常增快,如果血沉正常,可以排除多发性骨髓瘤。
血沉高表明人体内结核菌浓度较高,从而导致血沉积量增加。血液沉淀加快也是一种保护措施,这是一种很好的抗结核药物。现在检测方法多了,C反应蛋白的检测方法也多了,C反应蛋白高,嗜酸性粒细胞高,可能是感染了菌血症,也可能是毒血症。现在有了抗生素,经过一个多月的治疗,病人的血沉就会降低,这是因为抗结核药物是有效的,所以可以尽早的进行手术。如果血沉没有降低,就是结核杆菌对药物产生抗药性,也要尽快手术。
血沉高并不见得就是结核病,但是肺结核可引起血沉增高。血沉增高没有特异性,可见于结缔组织疾病、风湿热、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、高球蛋白血症、肝硬化、贫血等。要诊断肺结核需要到医院就诊,根据有无结核的中毒症状如长期低热、咳嗽、咳痰、午后潮热等表现,进行痰涂片、痰细菌培养、结核菌素试验、胸片或胸部CT等检查,可明确结核病的诊断。
血沉主要是检测个人体内的血液红细胞沉降率,这种检测只是一种辅助检查,并不能确定具体感染情况,所以不能通过血沉的速度来判断是否感染结核杆菌的。如果想要确认是否感染结核杆菌,是需要抽血进行结核杆菌特异性抗原抗体检测,同时再抽血进行血培养,看看是否可以培养出来结核杆菌,这样两种方法检测才是比较准确的。
一般情况下,出现一个月的宝宝发烧38度的情况,一定要重视起,要排除周围环境过高,或者穿得过多、盖得过多造成的体温升高。因为孩子比较小,体温调节能力往往是比较弱的,受到周围环境的影响,体温很容易发生改变。
可以给宝宝多喂点水,用温毛巾反复擦拭宝宝的头颈部蒸发散热,家属需要每隔20分钟测量一次宝宝的体温,当体温继续上升至38.5摄氏度以上时,需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
血沉是一个反应炎性的一个指标,不超过20,当然每个疾病的具体数值也是不一样的,如果是超过20,而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱,如果都高的话,那么就考虑一个类风湿的情况。