做双肾输尿管b超,要膀胱充盈,能检查的更清晰。在检查双肾时,要注意双肾的大小、形态位置是否正常,实质部分的回声是否均质,是否有占位性病变,集合系统是否排列规整,是否有肾盂肾盏扩张。在检查输尿管时要看输尿管是否扩张,扩张的输尿管的原因要明确诊断,是因为有结石或者肿瘤等梗阻肿所导致,还是因为先天性输尿管狭窄所导致的。膀胱充盈后,要注意膀胱内有无占位性病变,有无结石,有无膀胱憩室等。
通常来说,肾结石落到输尿管下段可以使用以下办法,具体分析如下:
如果是6毫米以下的结石,可以服用金钱草冲剂、排石颗粒等排石药物,连续使用2-4个星期左右,同时每日饮水超过2500ml,适当的锻炼,结石就会被排出。结石超过6mm,不太容易自行排出,可以采用体外震波碎石或输尿管镜激光碎石来进行排石。
可以考虑碎石治疗,通常卡在输尿管的起始部位,入骨盆狭窄部位,和输尿管的膀胱壁内段,到就诊碎石中心诊治,做好护理,预防感染。右肾积水右侧输尿管上段扩张考虑是肾结石。
一般情况下,肾结石到输尿管下段腰还会胀。具体情况分析如下:
肾结石向下移入输尿管后会出现梗阻症状,引起输尿管扩张,引起肾绞痛、输尿管绞痛等症状。当结石移至输尿管末端时,仍有肾盂及输尿管扩张,因为梗阻仍然存在,病人仍会感到疼痛。但由于代偿机制的存在,疼痛症状可能会比以前减轻。输尿管下端结石,特别是位于膀胱壁间段的结石,可出现尿频、尿急、尿痛等症状,因此肾结石到输尿管下段时,仍会感到腰疼、胀痛等。
肾结石到输尿管,需要根据患者的具体情况具体分析。首先要明确肾结石、输尿管的位置、结石的大小以及结石在输尿管内停留时间的长短。因为结石大小不同,结石部位不同,梗阻时间不同,处理方法也不同。
如果结石体积较小,停留时间较短,可以口服排石药物。如果口服排石药物无法排出结石,可以通过体外振波碎石进行治疗,如果结石停留时间较长,需要手术取出结石。
肾结石进入输尿管可引发输尿管结石,输尿管绞痛病症,可有血尿,多在肾区出现叩痛,腹部具有压痛点,彩超检查可诊断,可以碎石治疗,通常卡在输尿管的起始部位,入骨盆狭窄部位,和输尿管的膀胱壁内段,要就诊碎石中心诊治,做好护理,预防感染。