腰间盘突出做手术有一定风险。
通常情况下,腰间盘突出手术可能会导致硬膜囊及神经根副损伤、局部血肿、椎间盘炎、手术不完全、腰椎不稳等风险。这些是腰椎间盘突出的常见危险因素。因此,术前要对病人的各项状况进行全面的评价,包括血糖、原的基本疾病、对手术的忍受力等。对于可以采取保守疗法的病人,可以采取药物和物理疗法,如果不能通过保守疗法进行治疗,可以选择进行微创手术。
腰间盘突出微创手术有风险。微创手术指的是切口很细,最早的手术是椎间盘内窥镜,已经发展了数十年。对于椎间盘突出,可以通过盘镜来解决。只是解决了突出的椎间盘,并不能完全解决腰椎的问题,如果患者同时出现腰痛,不能及时治疗,那么椎间盘突出就有可能再次复发。现在用孔镜来治疗椎间盘突出,其实孔镜穿刺的时候,会引起血管和神经的损伤,甚至会影响到脊柱的稳定性。
腰椎手术主要选择全身麻醉,就是经过气管插管,呼吸机维持呼吸,静脉给麻醉药或静脉与气管吸入(麻药)联合并用,这些药物的安全性很好且容易控制,加上目前科技的进步,手术过程中对心、肺功能及出血量等进行实时监控,其安全性很高。但是,风险仍然是存在的,比如药物的过敏反应、心律失常、心脏骤停,由于个体差异,对药物敏感性不一造成使用过量等。这些因素都是防不胜防的意外因素。
腰椎间盘突出情况严重可以考虑牵引治疗、理疗、手术治疗等。腰椎间盘突出的主要原因是腰扭伤、腰椎管狭窄、外伤等。腰疼或腰疼时间过长,会出现下肢放射痛,会影响到患者的日常生活,影响学习,可以选择保守治疗。中药、中成药、贴膏药、腰椎间盘丸、活血止痛膏等是比较常见的治疗方法。腰间盘突出晚期已经压迫脊髓、神经,导致下肢放射性疼痛、麻、凉等症状,属于腰椎间盘突出的症状。
椎间盘手术后,因为毕竟是异物,可能会导致排异反应,从而导致酸痛等感觉,天气变化时加重,可以复查X光片,或腰椎CT,只要骨骼恢复良好,就可以手术取出钢钉了。结合主治医生来决定治疗方案。
腰间盘突出根治方法主要是采取手术治疗。腰椎间盘突出,需要及时到当地医院做腰椎CT和腰椎MRI检查。
保守治疗和外科治疗是两种选择,在日常生活中要多休息,睡硬板床,避免久坐、久站、久蹲等固定姿势。可以进行腰背肌肉的运动,服用消炎止痛药物,可以进行热敷理疗、甘露醇脱水消肿、营养神经等。
如果不能通过保守疗法,可以进行外科治疗。