是否严重取决于心脏瓣膜关闭不全的严重程度、临床症状以及是否出现并发症。如果为轻中度,没有明显的临床症状,也不合并其他的基础疾病,这类病情并不严重,预后良好,远期存活率低,一般不影响远期生存期。
心脏二尖瓣关闭不全严重,要根据患者反流的轻重来决定。
二尖瓣闭合不全,或者是严重的情况,例如:乳头肌破裂,可能会导致急性左心衰,严重的发生心源性的休克,同时还会有疲劳,心悸,胸闷,劳力性呼吸困难等。
当疾病恶化时,患者会有正襟危卧、夜间阵发性的气促,严重的表现为急性肺泡、肺动脉高压、右心衰。
因此,如果心脏二尖瓣关闭不完全,应尽早进行手术,避免后期发生严重的并发症。
心脏二尖瓣反流分为轻度返流、中度反流以及重度返流。对于中度反流的患者,患者偶尔会有胸闷、气短、呼吸困难的症状。这一类患者每半年定期超声检查,可以用一些营养心肌的药物。所以心脏二尖瓣中度反流一般不严重。
病者在体检时发现心脏二尖瓣三尖瓣关闭不严,如果没有什么明显的症状,就可以平时注意多休息,生活要有规律,不要过度的劳累,要保持良好的情绪稳定,适当的口服一些活血化瘀提高心脏供血的药物就可以。如果症状比较明显,建议病者还是及时的进行手术治疗。
心脏间隔缺损严重与否,要根据缺损的大小、位置、是否自行愈合等情况来决定。室间隔缺损分为室间隔缺损和房间隔缺损,其中室间隔缺损比房间隔缺损更危险,通常为先天性疾病,缺损小于3mm,可以自愈。但如果缺损大于5mm,其自愈率相对较低。长期这样的缺损会导致左心血液分流到右心,长此以往会导致右心负荷过重,出现肺动脉高压、右心衰竭、活动耐力下降等现象,影响生活质量,是比较严重的。
心脏二尖瓣轻度反流不严重,轻度反流也需引起重视,做相应检查,如心电图、胸部X线检查等,及定期复查心脏B超,寻找病因及判断是否有其他疾病。造成二尖瓣反流的疾病有很多,一是瓣膜本身的疾病,如先天性的因素造成的瓣膜反流;二是后天性的因素,炎症可造成瓣膜结构的损伤,造成瓣膜关闭不全;三是老年人退行性变,导致瓣膜的关闭不全。