通常情况下，脸上老长黑头粉刺可能是皮脂分泌旺盛、饮食不当等原因引起的。
1、皮脂分泌旺盛：部分患者本身皮脂分泌旺盛，容易堵塞毛孔，从而会导致脸上老是长黑头粉刺。建议患者保持皮肤清洁，选用温和、不刺激的洗护用品。
2、饮食不当：若患者进食过多油腻、刺激的食物，如油炸食品、烧烤、火锅等，可能会导致皮肤分泌过多的皮脂，容易堵塞毛孔，导致脸上长黑头粉刺。建议患者及时调整饮食，尽量以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜和水果。
脸上长黑头粉刺可以口服药物配合外用药物同时治疗，主要考虑是因为长时间学习压力比较大，导致有些内分泌紊乱，加上可能是局部毛孔堵塞以后形成。具体用药谨遵医嘱。同时要注意好周围的清洁，有必要的话也可以采取火针治疗。
去除黑头和粉刺可以做超微小气泡清洁。出现黑头和粉刺通常是皮肤的油脂腺分泌太过旺盛所形成的，做超微小气泡清洁利用真空回缩的方法，能清洁毛孔内的脏东西和油脂清理干净。对于比较小的粉刺，无论是白头还是黑头，都不方便直接清除，需要外用溶解粉刺的药物，比如阿达帕林凝胶或维A酸乳膏等。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
选择使用外用的对症药物来进行涂抹，可以很快把症状去除掉，如果感觉到效果不是特别理想，可以选择使用其他的对症乳膏药物来进行治疗。如果黑头粉面积非常小，体积比较巨大，可以选择手术方式，把整个表皮皮肤切除掉，然后选择皮瓣缝合，吻合之后，就可以治疗好该种疾病。
可以使用溶脂、消炎类药膏帮助改善黑头粉刺。
如果是单纯的黑头，没有感染，可以口服维甲酸乳膏、水莫匹罗星软膏等。如果出现了毛囊炎和局部炎症，可以配合口服罗红霉素、克林霉素等消炎类药，如果想要去除黑头，可以去正规的医院皮肤科或者美容科进行果酸换肤，日常生活中需注重面部清洁，避免使用过于油腻、厚重的护肤品或化妆品，以免加重黑头情况。
通常在医生指导下使用维A酸乳膏，可以起到较好地去黑头粉刺的效果。
维A酸软膏属于一种皮肤类的外用药物，可用于治疗寻常痤疮、扁平疣等疾病。因为黑头粉刺是痤疮的表现之一，所以维A酸软膏通常对于黑头粉刺也可起到一定的治疗作用，主要是发挥其角质溶解的功效，溶解黑头内角质。
为达到较好的治疗效果，建议患者还需注意养成良好的饮食和作息习惯，注重面部清洁护理。
