肝内胆管结石,肝内胆管结石怎么办

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肝内胆管结石怎么办
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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肝内肝管结石的诊断易,治疗则较困难,主要有外科手术治疗和保守治疗,外科治疗主要是清除结石,解除胆管狭窄和通畅引流,根据病人的具体情况而确定手术方案,但肝胆管病变复杂,再次手术率较高。还有内镜取石,其成功率与操作者的熟练程度密切相关。 保守治疗有一般治疗和药物治疗,一般治疗包括养成良好的生活习惯,按时起居,劳逸结合,饮食荤素搭配合理,保持乐观积极的良好心态等。药物治疗:目前尚无肯定能溶肝内胆管结石的西药,故治疗口服药物效果差,主要应以中药治疗为主,中医治疗肝内胆管结石要辨证与辨病相结合,即在中医辨证的基础上加用一些能够促进胆汁分泌和排泄的药物。肝内胆管结石临床常见中医辨证分型有:气滞型、湿热型、阴虚型、气虚型、混合型等,用药正确是保证结石能够溶解或排出的前提,治疗疗程一般 3 个月,效果较好的 1 个月左右即可见肝内胆管结石消失,也有部分病人肝内胆管结石很难排出,但服药后临床症状改善,能防止结石的进一步增多,对减少感染的急性发作次
相关问答

肝内胆管结石是可以出现肝区疼痛,出现阻塞性黄疸,肝功能受损等症状,肝内胆管结石直径小,未导致胆汁阻塞,是可以保守治疗,口服医院所开的口服药物,如果结石较大,出现嵌顿,还是选择手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝内胆管结石和肝囊肿同时发生需要到正规医院接受治疗。如果肝内胆管结石呈淤泥状分布且直径相对较小,有时会随着胆汁代谢排出体外因此可以不用手术治疗。然而,如果结石的直径相对较大,并伴有明显的腹痛,需要手术治疗。因为直径较大时恶性转化的风险会相应增加。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝内胆管结石要及时治疗。
一是非手术治疗,主要包括使用抗生素,解除痉挛,利胆,纠正水电解质平衡紊乱,营养支持,保肝以及纠正凝血功能异常。二是手术治疗,尽可能的取净结石,解除胆道狭窄以及梗阻,去除结石部位的感染病灶,恢复和建立畅通的胆汁引流,防止结石的复发。
建议:注意不要吃辛辣和油腻的食物,不要吸烟和饮酒,保持积极乐观的心态,增强体育锻炼,增加身体抵抗力。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

问题分析:你好,胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,
意见建议:疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症.

王琦副主任医师中医科辽阳市中医院
擅长:手术治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门湿疹、肛乳头瘤等肛肠科常见疾病。中药口服及灌肠治疗便秘、肠炎、肛隐窝炎等,尤其擅长治疗慢性溃疡性结肠炎。中医理论知识全面,对皮肤科,内科常见疾病中药调理。

肝内胆管结石应该进行微创手术。
肝内胆管结石临床上比较常见,是和胆固醇代谢异常造成,如果结石小没有明显的不适是可以定期观察,但如果结石较大,导致反复的上腹部疼痛,发烧,黄疸等情况的话,是需要考虑及时进行微创手术,建议到医院微创外科就诊,医生会根据具体的情况来处理,可以治愈。
如果结石比较大,通过手术的方法也是可以达到完全治愈的。但是这种疾病有复发的可能性,所以还是需要定期的复查。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

肝内胆管结石应该进行微创手术。
肝内胆管结石临床上比较常见,是和胆固醇代谢异常造成,如果结石小没有明显的不适是可以定期观察,但如果结石较大,导致反复的上腹部疼痛,发烧,黄疸等情况的话,是需要考虑及时进行微创手术,建议到医院微创外科就诊,医生会根据具体的情况来处理,可以治愈。
如果结石比较大,通过手术的方法也是可以达到完全治愈的。但是这种疾病有复发的可能性,所以还是需要定期的复查。

康维明主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管