我婆婆现在59周岁,一年半之前蛛网膜下腔出血,植物人...

匿名 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我婆婆现在59周岁,一年半之前蛛网膜下腔出血,植物人状态,一直在医院住着,前两天医生说脑部有积水,需要打孔引流
曾经治疗情况和效果:

蛛网膜下腔出血做了手术用东西塞住了,之后脑梗,变成植物人,家里人都不愿意放弃,现在在医院住了快两年了,突然告诉我们说脑部有积水需要打洞引流

想得到怎样的帮助:

请问:已经植物人状态快两年了脑部怎么还会有积水呢?有积水的话做了手术之后积水会再次出现吗?

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吴华凌 主治医师 深州市中医院内科 二级甲等
擅长:药物中毒,冠心病,心房颤动,先天性心脏病,急慢性心...
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指导意见:蛛网膜下腔出血容易继发脑积水是由于血红蛋白阻塞蛛网膜颗粒引起的,多数是交通性脑积水。轻度和重度的脑积水可以不用特殊处理。重度的脑积水需要手术治疗,一般是侧脑室腹腔引流术。一般情况下解除了梗阻,积水就不会再产生。
相关问答

植物人能够醒来。植物人状态指病人除了保留本能性的神经反射,和进行无物质代谢的能力之外,病人的认知能力是完全丧失的,没有任何意识活动。但是病人的呼吸、心跳、血压,还可以自主维持。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

正常情况下是不会复发的。蛛网膜下腔出血是由于多种原因所导致的脑底部或脑及脊髓表面血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所引起的一种临床综合征。患者在情绪激动或者在用力的情况下会突然发作蛛网膜下腔出血。患者一般采取药物治疗和手术治疗,降低死亡率及致残率。患者在平时注意护理,一般不会复发。建议患者在一年后做检查,查看病情是否复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病人要经常翻身,以减轻局部组织的受压,对于不能自己翻身的病人,家人要协助其定时翻身,以预防褥疮的发生,如果病人不慎患了褥疮,就要上医院换药治疗,或者遵照换药原则,在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药,以促进褥疮的早日康复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

植物人的手脚是不会动的,因为植物人在临床上已经没有意识、没有想法、没有思想,拥有的只是呼吸血压、心率、脉搏,人体最基本的生命体征是有的。这造成植物人的因素有很多,比如车祸造成的脑挫裂伤,导致脑干的上行网状系统对下行的网状系统有抑制的作用,所以人的意识已经被阻断了,已经处于昏迷或者是过段时间有清醒,但是他不能体会别人的语言、不能跟人正常的沟通。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

蛛网膜下腔出血的预后与症状和出血量大小有关。少量的蛛网膜下腔出血。病情较轻,仅表现为头痛,为剧烈性的头痛,难以忍受。可以伴发恶心呕吐,但无肢体活动障碍,无言语障碍,需要卧床六周,待蛛网膜下腔出血吸收以后,可以完全恢复正常。而大量的蛛网膜下腔出血,病情严重,会出现昏迷,应激性溃疡,中枢性高热,脑疝,甚至可以死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果照顾很好,可以存活很长时间。注意预防褥疮、肺部感染、肺栓塞等。病人被安置在一个宽敞明亮的空调房里,这样整个房间在冬天总是温暖的,夏天总是凉爽的,空气是新鲜的。皮肤护理和预防褥疮应包括观察、翻身、按摩、擦洗、整理和更换。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病