通常情况下，脸上老长黑头粉刺可能是皮脂分泌旺盛、饮食不当等原因引起的。
1、皮脂分泌旺盛：部分患者本身皮脂分泌旺盛，容易堵塞毛孔，从而会导致脸上老是长黑头粉刺。建议患者保持皮肤清洁，选用温和、不刺激的洗护用品。
2、饮食不当：若患者进食过多油腻、刺激的食物，如油炸食品、烧烤、火锅等，可能会导致皮肤分泌过多的皮脂，容易堵塞毛孔，导致脸上长黑头粉刺。建议患者及时调整饮食，尽量以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜和水果。
粉刺痤疮的话考虑和内分泌失调有关。可以口服维生素a维生素B2B6，忌辛辣刺激，油腻高糖的食物，多饮水，多吃一些新鲜水果，蔬菜，保持大便通畅，注意面部清洁和保湿，不要熬夜，不要抽烟喝酒，有利于痤疮的恢复和预防。
一般情况下，脸上会长粉刺可能是由以下原因导致的：
脸上会长粉刺主要是由于脸上油脂分泌过多，没有清理掉，从而出现了大量的油脂和毛孔阻塞。也有可能是因为体内的激素水平过高、月经不调、内分泌失调等原因引起的。另外，日常饮食中经常食用高糖、高脂、高油脂的食品，容易造成胃肠压力过大，造成身体中的毒素不能及时排泄，同时也会造成肌肤不能得到充足的睡眠。日常生活中要保持个人的皮肤干净。
如果脸上长粉刺平时注意养成良好的生活习惯，不要吸烟饮酒，不要进食过于油腻的食物和辛辣刺激食物，植物油代替动物油，早晚使用硫磺香皂彻底清洁面部，交替涂抹软膏进行有效治疗。
脸上容易长粉刺痘痘可能是压力过大、不注意卫生、痤疮丙酸杆菌等因素引起的。
1、感染痤疮丙酸杆菌，使用了被污染的毛巾、枕头、口罩等导致容易长粉刺痘痘。
2、可能长期精神压力过大，睡眠不足，长期熬夜看电脑，缺乏微量元素等引起内分泌失调导致容易长粉刺痘痘。
3、不注意脸部皮肤清洁，使用清洁力度较大的洗面奶，破坏了面部屏障，或者卸妆不干净，脸部油脂分泌旺盛，油脂堆积，堵塞毛孔容易形成粉刺痘痘。