肩关节脱位,即肩部发生错位,可为完全性错位,亦可表现为不完全性脱位。
如果在外力作用下发生不完全脱位时,则会引起疼痛及功能障碍等症状。多发生于临床,以关节脱位最多,是以肩背部疼痛为主要症状的一类疾患。肩关节在上肢和躯干相连处,主要是肱骨头与关节盂组成的缘故,两者关系一旦发生障碍,即发生肩关节脱位。该病会严重影响人们的正常生活,甚至还会造成终身残疾等情况发生。发生这类病症的病人,应及早到骨科检查。对于此类患者,首先应该检查是否有肩峰骨折或者其他损伤,如果存在则需要进一步诊断。在清楚病情后,早期进行肩关节复位,同时进行固定治疗。
肩关节半脱位处理方法如下:
一、要维持肩关节正常活动度,其中不仅有肩胛骨,上肢等被动运动,也包括床上运动或者转移到椅子和卧位的,以坐位姿态排列。
二、要增强肩关节周围的稳定性以及群的活动和紧张,例如该病人起坐位时的患肢,患侧上肢肘关节外展,腕关节背屈时,将患手置于臀部的水平另一侧再使特定偏向患侧,用病人的体重压迫患肢的各个关节。
三、纠正肩胛骨姿态,偏瘫侧翻身使患侧上肢负重转向双侧重心,肩胛骨活动度增加,可以利用躯干近端活动,来消除肩胛骨远端痉挛状态。
肩关节脱位后,3-4个月可以康复,多与肩关节脱位后造成关节囊受损或是否伴肱骨骨折有关。
如果肩关节是简单脱位,无肱骨大结节伴撕脱性骨折或肱骨外髁颈骨折,关节囊的损害亦相对较小。此种情况通常在复位3周后进行悬吊,便可循序渐进地进行上肢肌肉锻炼,一般恢复需要六周左右,如肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱性骨折,和肱骨外髁颈骨折或关节囊损伤较严重,此类情况需通过手术进行修补,恢复时间较长,主要是观察骨折愈合时间,及关节囊的修复范围,通常要3-4个月。
肩关节脱位是一种常见的外伤,通常是肩肱关节脱位,造成肱骨的肱骨头与肩胛骨的关节盂分离,从而造成肩关节脱位,其主要表现为局部的疼痛和明显的功能障碍。因为错位,导致了关节周围的正常结构和关节囊的损伤。如果是比较严重的,还可能会引起骨折,或者是血管神经受损,因此会产生一些炎症性细胞因子,例如前列腺素因子和肿瘤坏死因子,这些都会刺激周边的神经,引起剧烈的疼痛,同时伴随着骨折,疼痛会加重。因为肱骨头与关节盂分离,会造成局部的功能障碍,因此要及时的进行检查,尽快进行手法复位。
肩关节脱位杜加征呈明显的阳性,其是体格检查的一种项目。
当患者的手肘靠近胸壁时,患者的手臂放在另一边的肩膀上,这就是所谓的杜加征。当肩脱臼时,患者的手肘靠在胸壁上时,手臂不能碰到健侧的肩膀;或当患者的手放在患者的肩膀上时,患者的手肘不能紧贴患者的胸墙,这就是Dogga征。
肩部脱臼主要症状是肩痛、肿大、肩膀不能移动、方肩变形、杜加征等,需要积极配合医生通过手法复位、石膏固定等方式进行治疗。
肩关节脱位的患者可以使用富含钙和蛋白质的食物。
例如患者日常可以吃牛奶、虾皮、排骨汤等补充营养。也可以多吃山楂、三七等食物,起到消肿止痛的作用。肩关节脱位通常是由肩部暴力冲击引起的。也可能是癫痫引起的。患者应首先进行技术复位。并在医生的指导下服用非甾体抗炎药和中枢镇痛药。
出现严重不适时建议及时前往医院就医,明确病因。