30岁,怀孕18周。甲状腺功能三项: 游离三碘甲状腺原.....

会员49018311 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
30岁,怀孕18周。甲状腺功能三项:
游离三碘甲状腺原氨酸4.51(3.10-3.80);游离四碘甲状腺原氨酸12.58(12.00-22.00);促甲状腺素3.950(0.270-4.200);甲状腺球蛋白抗体15.93(0.00-115.00)。
一般孕妇的促甲状腺素标准在2.5以下,我的为3.95。
我的这种情况严重吗?需要去内分泌科做检查,这个检查需要空腹吗?
曾经治疗情况和效果:

以前未做过此类检查

想得到怎样的帮助:

需要做什么检查?要空腹吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱莉 医师 武侯区人民医院内科 二级甲等
擅长:呼吸道感染,肺结核,肺癌
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问题分析:不严重,不过需要再到内分泌科看看的,检查需要空腹,要做甲状腺功能全套,血糖等检查。必要时做彩超检查,观察现在有什么症状。
意见建议:如果检查还是偏高,可以用药物口服,甲亢有可能引起胎儿营养不良,流产,早产等,降到正常值稳妥一些。
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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问题分析:你目前的检查结果没有问题,不会影响胎儿的生长发育,正常的妊娠就可以,因为甲状腺其他方面的检查没有问题,甲状腺抗体也没有问题。
意见建议:规律地做好产前检查,平时饮食多吃蔬菜水果,避免熬夜,避免劳累。
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况考虑目前出现的状况应该是有怀孕期间检查发现游离三碘甲状腺原氨酸增高的情况,考虑目前出现的状况应该是由于怀孕继发出现,可能是一种生理性改变,应该没有大的问题,其会随着怀孕周期逐渐延长而好转。
意见建议:建议,结合你描述的情况考虑目前出现的状况可能需要结合检查观察看看,目前出现的状况可能需要保持心态平和,需要注意安心保胎等。临床饮食保健需要食物多样化,可能需要适当限制一些高碘类食物,希望我的回复可以帮助你
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李敏 主治医师 博兴县纯化镇卫生院内科
擅长:急性上呼道感染,变异性咳嗽,支气管哮喘
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问题分析:你好,根据你提供的检查结果来看,你的甲功还是基本正常的,不严重,只是促甲状腺素稍微偏高了一点,还没有影响甲状腺的分泌功能。
意见建议:建议检查甲状腺彩超(不需要空腹),如果正常,注意定期复查甲功即可,不会影响胎儿的,祝好孕!
相关问答

怀孕期间化验血甲状腺素高,这个是提示有甲状腺功能亢进的改变的,需要是吃药物治疗的,吃药之后定期复查血甲状腺功能指标,根据指标调整药物剂量。如果长时间不控制的话,会有引起孩子先天性甲状腺功能异常的可能性的了。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲状腺机能的变化可能会对妊娠产生一定的不良反应,例如甲状腺机能亢进症,会导致女性的生育系统发生变化,从而导致月经失调,排卵不良,甚至是不孕,而甲状腺机能下降则会对女性的生育系统造成一定的不良反应。因此在检查时要做好甲状腺的检查,一旦发现有不孕症,就需要做好检查。另外,甲状腺机能的变化也会对男性的生育系统造成一定的伤害,比如甲亢,会导致男性的生殖系统勃起功能障碍,精子数量减少。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕后的甲状腺功能指标和普通非妊娠女性是有些不同的。妊娠妇女的血清的T4水平应该不高于155nmol/L,并且不低于65nmol/L,在这区间就算是T4正常。FT4应在10-30pmol/L之间。而TSH水平是根据怀孕月份不同而有不同的正常值的,像现在还在孕早期,而孕早期TSH应不低于0.1mIU,之后应该增高。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

甲状腺功能紊乱包括甲亢或甲减等,甲亢或甲减会极大地影响妊娠。
对甲减,如不辅以外源性甲状腺激素代用品,甲减会引起早产和流产,这些妊娠不良结局的危险性增加,还可对胎儿神经系统发育产生影响,造成胎儿智力低下。另外,还容易引起妊娠期糖尿病,甚至还会引发新生儿先天畸形等并发症。对甲亢而言,若甲状腺激素水平较高时,则为早产加重,流产或死胎等危险。另外还有一些患者是因为自身患有甲状腺肿大,才会产生这样那样的症状的。因此,甲状腺功能紊乱必须上专科,判断该功能紊乱与妊娠是否相关,还是甲状腺确实有毛病。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲状腺功能低下对怀孕有较大影响,一定要在怀孕前通过各种方法把甲状腺功能控制在正常生理状态。若甲状腺功能较为低下,会造成机体甲状腺激素分泌不足,直接影响胎儿智力发育,引发孕妇本身内环境紊乱。若TSH大于2.5,应该给予补充甲状腺激素。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能减退是会影响到女性怀孕的,会影响到女性的性腺轴,从而导致出现稀发排卵,或者无排卵,出现月经拖后,月经量少,甚至是闭经的情况。女性排卵不正常,会影响到精卵的结合和受精卵的着床。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征