干咳最先考虑的是支原体引起的肺炎,属于间质性肺炎,支原体是介于细菌和病毒之间的病原体,治疗比较困难,加上又是间质性肺炎所以吃药之后,真正达到作用部位的药量比较少。
引起干咳的疾病有很多,最常见的是呼吸系统疾病,如气管炎支气管炎,多会有咳嗽,部分患者有痰液,也有部分患者表现为无痰。还有可能是呼吸道肿物刺激气管出现干咳的症状,所以在长期干咳时,一定要做肺CT筛查一下。还有可能是咽炎,咽炎时会有咽痒、干咳。
考虑肺部疾病可能性大,也可能是心功能不全。慢性阻塞性肺病,肺气肿,肺心病等患者出现咳痰不畅时会出现干咳胸闷气短。肺间质纤维化的患者经常出现干咳胸闷气短。慢性咽炎合并心肺功能不全时,会出现干咳胸闷气短。
出现早上干咳的现象,大多数的原因是因为经过一夜的呼吸,出现呼吸道黏膜干燥,从而引发的干咳。因为大多数人在睡觉期间都是张嘴呼吸,干燥的空气没有经过鼻腔的湿润,通过口腔就直接进入呼吸道,会导致呼吸道黏膜的干燥,会有一定的刺激感,很容易出现早上干咳的现象。
小孩晚上干咳首先需要多喝水,或者雾化吸入生理盐水缓解呼吸道干燥的情况,也可以缓解干咳的症状。再来需要使用止咳类的药物。其次需要寻找原因。多数情况是由于感染因素引起。如果孩子有异物吸入的情况,需要考虑气管异物,比较严重,需要到医院进行拍片检查,确定是异物,需要进行支气管镜治疗,将异物取出,咳嗽症状才会明显的缓解。