一般来说，脑梗昏迷的病人是否有意识要根据实际情况进行判断。具体分析如下：
脑梗是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧，局限性脑组织发生缺血性坏死或软化。如果脑梗昏迷的病人昏迷程度很深是没有意识的，如果昏迷程度比较浅，患者有一定的意识。当脑梗患者出现昏迷的情况，说明脑损伤严重，需要及时前往医院就诊，以免延误病情。
昏迷病人有意识的表现是眼睛、四肢等的不自主运动。平时注意观察病情，看是否有其他变化，包括语言、轻微动作、呼吸顺畅、能吃、注意观察生命体征，由于大量出血，所以术后出现意识丧失的情况，如有引流，年龄是适时的，一般是可以醒的，但醒的时间与气质、意志和压迫时间有关。
通常情况下，昏迷病人能够被唤醒、能够正确对答配合查体、意识内容清晰等算有意识。
昏迷是完全意识丧失的一种类型，是临床上的危重症。昏迷的发生，提示患者的脑皮质功能发生了严重障碍。主要表现为完全意识丧失，随意运动消失，对外界的刺激的反应迟钝或丧失，但患者还有呼吸和心跳，而通常可以通过昏迷病人是否能够被唤醒、能够正确对答配合查体、意识内容清晰等，来判断病人是否有意识。
脑疝的病人是有意识的，病人还是会比较痛苦，会有头痛，头晕，意识不清的症状。还是属于病情比较严重。有可能会对生命中枢造成影响，出现生命危险。还是需要配合医生及时进行相关治疗的。必要时需要到有条件的上级医院进行治疗。
脑出血植物人的大脑皮层严重受损，导致负责运动和感觉功能的神经部位无法运转，处于一种不可逆的昏迷状态，一般是没有意识的。脑出血属于很严重的疾病，会造成一部分的脑细胞死亡，脑神经也有坏死或萎缩，再恢复的几率微乎其微。
肝昏迷是一种典型的肝脏疾病，其主要症状是一种高级别的神经中枢的机能失调和运动反射异常。
按照临床症状，我们通常会分成五个阶段，前四个阶段，病人的神志还清醒，但随着中枢神经系统的失调和动作的不正常，会越来越严重。在病人陷入昏迷的时候，会慢慢失去知觉，最终导致生命的终结，因此，病人的神志和病情也会有关。
