血尿淀粉酶一直居高不下?

会员6923110 25岁 已回复
大夫您好,我20天前胰腺炎住院,一直输液,现在已经没有胰腺炎的症状了,B超,CT检查都很正常,可就是血,尿淀粉酶一直下不来,血淀粉酶是1173,尿淀粉酶是1380,请问这是怎么回事?谢谢!
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。有的病例急性期不明显,症状隐匿,发现时即属慢性。临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛、脂性泻,有时并发糖尿病。慢性酒精中毒时也常引起本病。 胰腺炎
病变   肉眼观,胰腺呈结节状,质较硬。切面可见胰腺间质纤维组织增生,胰管扩张,管内偶见有结石形成。有时可见胰腺实质坏死,坏死组织液化后,被纤维组织包围形成假囊肿。镜下,可见胰腺小叶周围和腺泡间纤维组织增生或广泛纤维化,腺泡和胰腺组织萎缩、消失,间质有淋巴细胞、浆细胞浸润。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症。从临床上看慢性胰腺炎在胰腺病变中所占的比例不小,临床治疗上方法很多,目前尚无一种理想的治疗方法,因而本病不能彻底治愈,且容易复发。而选择合适的时机进行外科手术,不失为明智的方法。掌握慢性胰腺炎的表观,及早地采取有效的预防措施,则能大大地降低慢性胰腺炎的发病率,及减少病人的痛苦,中医中药可考虑吃清胰汤。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:如果是在临床症状发作的时候,血尿淀粉酶测试正常,基本上可以排除胰腺炎。
意见建议:不过急性坏死性胰腺炎,血尿淀粉酶可以是正常的,不过急性坏死性胰腺炎腹痛症状很重,而且很快并发急性腹膜炎及休克症状。
相关问答

是胰腺疾病,像急性慢性胰腺炎、胰腺肿瘤常规可以引起血尿淀粉酶升高,需要进行正规的胰腺炎治疗,如果没有胆道结石,胰腺周围没有明显渗出,需要考虑别的疾病引起的血尿淀粉酶升高。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

不会导致淀粉酶变高的,胰腺癌的血液淀粉酶没有增加,但可能在胰腺炎时增加。肿瘤标志物抗原199是胰腺癌的观察标志物。如胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、十二指肠球部溃疡可引起胆管压力升高,胰管压力可引起淀粉酶升高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

血尿相关药物通常有两个指标:一个是血相关,一个是尿相关。血尿相关是胰腺炎的检查诊断指标之一,有重要的临床意义。血相关通过病人抽血进行检查,而尿相关是收集病人尿液之后,去检验科进行检查。一般血相关为金标准,检查出现时间更早,而尿相关一般在血相关达高峰之后,后面才会出现,但是两个指标均需要检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血尿分为肾源性和非肾源性两种情况。临床上需要处理的是来源于非肾源性血尿,常见的病因有结石,尿路感染,肿瘤,横纹肌溶解等,要完善b超,膀胱镜,尿培养,肌酐等检查来明确诊断。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血尿分为肾源性和非肾源性两种情况。临床上需要处理的是来源于非肾源性血尿,常见的病因有结石,尿路感染,肿瘤,横纹肌溶解等,要完善b超,膀胱镜,尿培养,肌酐等检查来明确诊断。根据不同的病因选择不同的治疗方案。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

出现血尿有可能是泌尿系感染、泌尿系结核、泌尿系肿瘤、结石这些外科病引起;也有可能是某些内科病引起,比如肾病、肾炎等,还有一部分找不到原因,把叫做特发性血尿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。