药流没排出孕囊医生要求清宫，但

尽快到正规的医院妇产科去检查，做个子宫B超很好判断，假如孕囊还在子宫里，应该尽快在全麻下行无痛流产术，因为流产不完全，很容易引起一些并发症，如大出血，宫内感染等。

通常情况下，药流1-2小时后排出孕囊。具体情况分析如下：
根据个人的身体状况，排出孕囊的时间也不一样，一些体质敏感的人，在吃了米非司酮后，会出现孕囊排出的情况。但是大多数人在服用米索前列醇后1-2个小时内就会排出孕囊。如果超过两个小时还没有排除，那就是孕妇对这类药物的反应不是很灵敏，可以在一个下午的时间里继续进行爬楼梯，快走等运动促进孕囊排出。如果上述方法仍不能排除，建议做清宫手术。

孕囊排出后，如果排出的比较干净，出血不多，就不需要清宫了。如果是排除了部分，还有部分在里面残留，出血比较多，那么还需要清宫。如果超声复查只是有少量的残留，血hcg下降的比较好，也可以不用清宫。

一般情况下，医生要求药流后立刻清宫是因为妊娠组织流出不全引起的。
通常药流后，基本在服药三天后开始流出妊娠组织，如果能够确定已经流出孕囊，且在10天左右进行超声检查提示妊娠组织已流干净，此时并不需要进行清宫，回家卧床休息即可。但是一般在宫内妊娠小于等于49天，可以采用药流方式流产，如果在妊娠时间大于49天考虑药流，会增加患者的危险性，这时候容易出现宫腔内妊娠组织排除不净的情况，需要进行清宫术防止其他并发症的发生。

一般情况下，药流第二天不会排出孕囊，具体分析如下：
药物堕胎都是用米非司酮软化子宫，随后应用米索前列醇，引起子宫收缩，从而将子宫内的卵泡排出。米非司酮治疗后头两日服用，不会有任何症状，少数病人会有少量的阴道出血，不过不会排出孕囊，一般是在第3天就会排出。
平时女性要注意充分的休息，重视腹部保暖，多喝温开水，饮食以清淡、营养为主，不要熬夜，有助于身体健康。

药流后孕囊排出体外不一定表明是完全流产。
用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验，阴道清洁度，滴虫和霉菌，血常规和血型，必要时做B超检查。药流后孕囊排出体外不一定表明是完全流产，因为即使有白色的孕囊排出体外，但还是可能会残存少部分的胎盘组织，需要在半个月左右复查妇科经阴道的超声。