CT诊断:小脑幕、大脑镰内上失状窦内高密度血肿影,脑室不大,...

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CT诊断:小脑幕、大脑镰内上失状窦内高密度血肿影,脑室不大,脑沟不宽。
结论:蛛网膜下腔出血(大量)

咨询目的:如何治疗及后果。谢谢!
补充提问:
医生已经采用打“立止血”二针,由于我宝宝血红素8克,准备补血。谢谢各位专家! 我宝宝是刚出生一天的新生儿,经CT诊断为蛛网膜下腔出血。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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【治疗措施】




一、绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。

二、服用镇静止疼剂(安定5mg 3次/d、颅痛定60mg 3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。

三、大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量,疗程3周(肾功能损害者慎用)。

四、预防脑血管痉挛钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量注射器缓慢推注,或尼莫地平片20mg 3次/d,口服21天。
相关问答

缺氧缺血产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、窒息、缺血,出现代谢性酸中毒,致血管壁通透性增加,血液外溢导致缺氧性颅内出血早产儿多见,胎龄越小发生率越高。多为渗血或点状出血,出血量常不大而出血范围较广和分散。导致室管膜下出血、脑实质点状出血、蛛网膜下腔出血。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

大脑镰下疝危险,具体分析如下:
脑镰下疝是一种常见的脑疝,它是由于一侧的大脑半球由于占位而产生的压迫,使一边的扣带回从大脑镰向对侧疝出,从而形成脑镰下疝。脑前动脉被压迫、阻塞,造成额叶内、侧中心小叶缺血、坏死,造成对侧肢体偏瘫、感觉障碍、排尿困难等。脑镰下疝一旦形成,就意味着颅内压过高,情况危急,需要立即进行脱水、急诊手术,切除肿瘤,并进行骨瓣减压。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果诊断为大脑镰下疝,病情还是很严重的,可能是头部外伤导致脑出血导致出血部位同侧大脑半球的扣带回在大脑镰的下缘向对侧疝出,可能出现意识障碍和对侧下肢麻痹。可能需要紧急手术,建议积极与医生合作。如果治疗及时,后遗症可能会减少,但目前主要的方法是挽救生命。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

蛛网膜位置在于脊髓的蛛网膜和软脊膜之间,又称为原发性蛛网膜下腔出血。而脑实质内出血、脑室出血、硬膜外或硬膜下血管破裂流入蛛网膜下腔者,为继发性蛛网膜下腔出血。应结合病人自身临床不适症状,应用止血及营养脑部细胞的药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小脑幕脑膜瘤的治疗以手术为主,放疗作为辅助治疗。需要强调的是,这个部位的脑膜瘤手术有一定的风险,术中特别应注意对横窦、窦汇的保护,如果横窦没有完全闭塞,不要盲目切除。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,大脑镰下疝是指指两侧大脑半球其中一侧出现了颅内的血肿或者是肿瘤等占位性病变,导致大脑半球一侧的压力比另外一侧高。具体分析如下:
脑镰下疝是一种比较常见的脑疝,主要是由于两侧大脑半球的某一方发生了颅内的血肿、肿瘤等占位性疾病,从而造成大脑半球的压迫程度要高于另一方。高应激侧的扣带会被挤压在脑镰区下面的缝隙中,使前额叶扣带和前额血管被挤压,使其缺血性坏死,这是颅内压发展到很厉害的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。