鞘膜积液主要有精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液，可以通过症状来判断。
鞘膜积液主要症状有：一、在腹股沟和阴囊的一侧或左右各有一处有包，但生长缓慢，没有任何明显的不舒服。二，若鞘突管口较大，睡觉后可变窄，在局部观察，肿瘤为清晰的边缘，并有清晰的透射试验结果。精索鞘膜包绕着精索区，体积较小，形状较大，可以触及睾丸。应将其与腹股沟斜疝区分开来，这是腹股沟区的一种可反复发生的肿瘤，而且可以自己进行吸纳；如果是正常情况下，如果是精索鞘膜积液，就会出现这种情况。
鞘膜积液若病情较轻，可不用进行治疗，但若症状较重，则需进行药物、手术等方式进行治疗。
鞘膜积液是泌尿外科常见的一种疾病。如果鞘膜积液量很少，患者没有任何临床症状，可以定期复查，观察鞘膜积液的变化。如果患者的鞘膜积液量比较大，临床症状比较明显，建议做B超检查，手术治疗。口服药物或者饮食治疗都不会有效果。如果出现鞘膜积液，建议及时去泌尿外科就诊。
一般这种鞘膜积液并不会出现明显的一种疼痛感，在两周岁之内是有可能出现这种自行消退的。要到专业的儿童医院来检查彩超，这样才能做出一个明确的判断，根据这种鞘膜，积液的量才能做出一个明确的判断，如果量比较大要考虑手术治疗。
婴儿鞘膜积液主要为早期手术。
婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退，所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退，建议做抽吸术，一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛，应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时，可能会导致患者的生活受到一定程度的影响，需要及时进行外科治疗。
鞘膜积液主要是各种原因导致精索鞘膜与睾丸鞘膜及腹腔均不相通，导致积液蓄积在精索或睾丸鞘膜内，出现局部肿大的情况，临床症状多以精索或睾丸囊性包块多见，多有阴囊坠胀感。初期多无明显感觉，无意发现阴囊或者腹股沟区域包块，以囊性为主，多无疼痛感觉，随着病情发展，包块逐步增大，偶可能出现阴囊牵拉性疼痛。明确诊断以后，治疗方案以手术治疗为主。
小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大，肿物可呈卵圆形或梨形，触之有弹性，触摸时有弹性。
婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合，腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症，睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液，小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收，如果积液量不增加，可以通过穿刺抽液治疗，同时注入硬化剂，彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加，需要手术治疗。
