四岁宝宝咳嗽厉害可以采取日常护理、药物治疗等方式。
四岁的孩子咳嗽比较严重，可以在平时做一些日常的护理，比如给孩子少量、多次的喝水，让痰液变得稀薄，有助于咳出。同时，要多给孩子拍打后背，用中空手掌从下到上拍打孩子的脊椎，尤其是在孩子咳嗽严重的情况下，可以促进孩子的咳痰。还可以遵医嘱用糖浆来缓解咳嗽和化痰。
咳嗽持续两天后要及时到医院就诊，请医生诊断肺部状况，同时还要进行血液检测和胸部胸片的检查，以确定是否有下呼吸道感染。如果是肺炎，要按照医生的经验给药。还可以进行雾化治疗。
咳嗽多由于呼吸道和肺部炎症引起，治疗以消炎药和止咳化痰的药为主。可以口止咳化痰颗粒治疗。症状持续建议做一下血常规等检查，采取相应的治疗。多喝水，注意体温。
一般情况下，四岁宝宝咳嗽老不好首先要确定气管内有没有异物，否则很可能会被误判。具体内容如下：
咳嗽伴有喘气可能是因为有气喘，要做好长期的荷尔蒙吸入。若仅是剧烈的咳嗽，且不伴有明显的喘气，且咳嗽多见于夜晚，或有过敏史者。出现上气道咳嗽综合症时，可以通过鼻腔清洗，鼻用激素，或者服用一些中医的方法来进行调理。适当增加维生素D含量丰富的食物母乳牛奶、三文鱼、虾、鸡蛋、蘑菇、蛋黄等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性的食物。
一般情况下，对于4岁小儿支气管炎，要根据具体情况进行治疗，具体情况分析如下：
首先要明确其病因。出现发烧可能是因为感染，要做血常规、支原体等方面的检测。如果是支气管肺炎，可以口服大环内酯类的药物，如阿奇霉素、罗红霉素；如果出现细菌感染，可适当应用头孢菌素、阿莫西林等。如果出现咳嗽症状，可以选择服用氢溴酸右美沙芬，但要避免出现儿童支气管炎的症状，一般不能盲目的止咳，应选择化痰祛痰，如果有痰，可以服用盐酸氨溴索口服液、鲜竹沥等。如有条件，最好是通过喷雾来进行消痰化痰。
三岁的宝宝如果一直咳嗽，感觉有嗓子痒，考虑还是有上呼吸道感染引起的刺激性咳嗽，一般需要根据病情口服药物来治疗，考虑支气管炎如果咳嗽频繁，夜里也咳，影响到正常的生活，去儿科就诊，最近是流感高发期，容易得这些肺系疾病。家人之间容易相互传染，去医院戴口罩。
总体来说宝宝咳嗽嗓子呼噜呼噜可分为以下几种情况：1、只是一种嗓子里面呼噜呼噜响声，家长可能总是描述为一种喉中有痰音、痰响，如果小朋友是在近期出现，以前没有疾病情况下，突然出现喉中痰响，可能稍微多注意观察一下，是不是后期慢慢的出现咳嗽或者呼吸增快，如果确实有加重，那就注意一下是不是会出现到下呼吸道感染，像肺炎等疾病，需要到医院就诊；2、有些小孩刚得过肺炎，在肺炎恢复期时，因为排痰能力不行，年龄又比较小，喉部发育情况不是很好，这时也可以听到喉咙里面有呼噜呼噜响声，如果这个小孩子一般情况都还好，没有咳嗽，其实在医生指导下可以密切随访观察，不一定都需要用药物或者到医院再来就诊，可以在家里注意多喂水，拍背排痰；3、一些小孩可能从出生开始就嗓子里呼噜呼噜响，可能是喉软骨发育问题，大部分随着年龄增长声音会越来越小；如果小朋友喉中痰响声音随着年龄增长越来越明显，就需要到医院就诊，排除一些其它特殊情况，包括发育先天畸形问题，需要做进一步检查；4、还有一些呼噜呼噜响，可能是小朋友家长描述不够明确，如果是高调声音带呼哧呼哧，同时又有呼吸增快，注意是不是有喘息，那如果有喘息表现，需要到医院就诊，让医生看看有没有毛细支气管炎或者哮喘，或者是异物吸入问题。