这是神经病还是老年痴呆?该怎么办才好?

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患者信息:女 76岁 河北 石家庄 病情描述(发病时间、主要症状等): 95年有脑梗塞,高血压,一直用药物控制。前两年开始尿裤子,尿床,走路缓慢,现在嘴有点歪,嘴角经常不由自主的流口水,白天不睡觉,经常和家人吵闹,想去地下,有时候本没有的东西她说在那放着,有时候照镜子看到自己的影子,说是她妹妹(已去世两年)来了,她要转过去找她妹妹,这是神经病还是老年痴呆?该怎么办才好? 想得到怎样的帮助: 这是神经病还是老年痴呆?该怎么办才好? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 用药物控制,没有过敏史
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李萍 深圳第二人民医院其他
擅长:颈椎病腰椎病
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你好,脑梗塞常导致偏瘫,如果长时间的不活动或者血液循环不佳是极易导致水肿的,可到医院康复科检查治疗,采用针灸推拿运动治疗等。
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刘梅 湘南学院其他
擅长:心血管、呼吸内儿科疾病
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病情分析:你好,可能是精神方面的问题,建议做这方面的检查。
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老年痴呆用药需要非常谨慎,必须有足够的依据对老人进行相关用药。如果已经诊断老年痴呆,在药物治疗的同时,配合心理治疗,家属要更加周到的关心老人。老年痴呆病人会表现为记忆力减退,行为异常,精神异常,以及痴呆的情况,到最后病人会表现为生活完全不能自理,完全依赖于他人的照顾。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗老年痴呆可以通过使用药物进行治疗。
老年痴呆症是由脑梗死造成的,在医学上通常被称作是血管型痴呆。脑梗死以积极的方式进行,以多发脑梗死为主。其治疗方法为:抑制血小板凝聚,促进血液循环。可以口服奥拉西坦,吡拉西坦,胞二磷胆碱,脑苷肌肽,长春西丁等。用于抑制血小板凝聚的药物有阿斯匹灵、氯吡格雷等。舒血宁、疏血通、丹参、丹参等都是可以促进血液循环的药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,老年痴呆的发病时间为中晚期,伴有焦虑、抑郁的器质性精神障碍,可服用抗抑郁药。常用的药物有氟西汀,草酸艾司西酞普兰,帕罗西汀。还有就是不典型的镇静剂,常用的药物有利培酮、喹硫平、奥氮平等。患者在服药时,所有的药物都应该是由低剂量逐渐增加,并以最少的剂量来改善病人的症状,当患者病情出现好转时及时减少用药剂量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以适当吃些软的容易消化的食物,同时应用健胃消食片,或者是增加胃肠动力的药物。主要是精神状态不好,情绪不好,活动量比较少,导致出现有脾胃功能虚弱,胃肠动力不足导致的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

要尽早识别老年痴呆,重视老年人记忆力减退现象。如果记忆力减退明显影响到生活,或者纵向比较时能力明显减退,就要尽早就医,做相关的辅助检查来确定是否患有痴呆,尽早治疗可以使患者的痴呆水平得到遏制,使其智能水平保持在较高水平,以减小对生活的影响。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

提示大家要就医,医生根据病人的症状做相关的辅助检查来确定是否患有痴呆。早识别,可以早治疗,早治疗得到的结果是痴呆水平得到遏制,使其智能水平保持到较高的一个水平,以减小对生活的一些影响。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病