以前检查有十二指肠球溃疡,洞破

会员88638493 43岁 已回复
以前检查有十二指肠球溃疡,洞破了一个洞,以前是1.0x1.2,现在是0,5x0.8,幽门螺杆菌检测从以前84变成了现在124,也换药吃了,那我请问医生,是不是我胃,洞长愈合,就是完全好了么?幽门螺杆菌会彻底消失吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王朔 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道...
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指导意见:你好,根据你的描述结合你的年龄,发病经过,胃镜结果,溃疡没有完全愈合,但是明显好转,建议继续口服雷贝拉唑或泮托拉唑治疗,有幽门螺杆菌耐药,暂时可以不处理
黄宽忠 医师 景德镇市中医医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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指导意见:您好,十二指肠球部溃疡并幽门螺杆菌阳性,建议先予四联疗法根除幽门螺杆菌后,继续予抑酸药、胃粘膜保护剂等对症治疗,饮食清淡,忌油腻辛辣刺激生冷。祝您早日康复!
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崔平 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏瘫,脑炎,三叉神经痛,美尼尔氏综合症,偏...
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指导意见:幽门螺杆菌的感染需要服药根治。建议服用阿莫西林,奥美拉唑及克拉霉素联合治疗2-4周。一般需要2个疗程。溃疡面有减小,可以观察。有引起出血及穿孔得可能。
相关问答

十二指肠球后溃疡要做Hp检测、血常规等检查。
十二指肠球后溃疡通常是感染、遗传、胃酸分泌过多等原因引起的,患者要做Hp检测、血常规、内镜检查、X线钡餐造影、纤维胃镜检查等,从而帮助明确疾病及病情严重程度,也能为疾病的治疗提供指导意见。
日常生活中,需要还要保持良好心态,调整较为健康的饮食与作息习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,十二指肠球部溃疡的检查是X线钡餐造影、大便潜血试验、内镜检查等。具体情况分析如下:
X线钡餐造影:十二指肠球部溃疡多与黏膜损害因素增强和幽门螺杆菌感染有关,患者可以做X线钡餐造影明确溃疡部大小及有无恶变。
大便潜血试验:患者可以做大便潜血试验可辅助诊断,阳性提示溃疡有活动性。
活组织病理检查:患者可以做活组织病理检查鉴别溃疡良恶性。

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十二指肠溃疡通常可以通过以几种方式进行检查,具体分析如下:
十二指肠溃疡的诊断方法主要有两种,一是通过胃镜直接观察溃疡的位置和程度,同时还要进行组织活检,以便确定溃疡的类型;二是胃粘膜造影术检查,简单方便,可以确定胃的位置,但是不能做病理检查;三是基础胃酸检查,除了胃泌素瘤等难治性溃疡之外,还可以做胃镜检查。

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十二指肠溃疡的检查方式具体如下:
十二指肠溃疡的最佳方法是通过胃镜来进行,不仅可以看到溃疡的部位和大小,还可以通过内窥镜对其进行活检。其次十二指肠炎也有一定的历史,比如好发于青中年,空腹痛,餐后疼痛减轻。X线钡造影可见边缘清晰、规则的浅表溃疡.可以口服一些抑制酸剂,比如奥美拉唑等。如果出现出血、穿孔等并发症,一定要及时就医。

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胃十二指肠溃疡穿孔要做的检查如下所示:
1、胃镜:胃镜是一种很好的检查方法,它能直接观察溃疡的部位、大小、性质,并对其进行病理学和幽门螺杆菌的检测。内窥镜下溃疡多为圆形或卵形,边缘平滑,有灰白色或灰黄色的分泌物,溃疡周边出现充血、水肿等症状。但对于怀疑有溃疡的患者,则应行X线或CT检查。
2、CT:有利于鉴别隐匿于脏器缝隙中的气体和气体。同时,CT还可以直观地反映空洞器官的形态、大小、与周围组织的关系,从而判断穿孔的位置和原因。
3、X线:可见有游离气体,表明有气体进入了胃十二指肠。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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十二指肠溃疡的诊断以内窥镜为主。一是可以对病变进行直接的观察和记录,可以对病变的位置、大小、溃疡面的深度等进行分析。二是对病变部位进行组织切片检查,可以得到病理学的确诊,从而明确病变的病理特征。这是其他检测方法所没有的优点。如今,无痛胃镜非常流行,患者在做检查时会感觉到疼痛,而且没有任何的不适。
此外,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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