甲状腺手术后出现声嘶，大部分是术中喉返神经损伤所致。
比较少见的原因包括全麻气管插管引起的声带炎性肿胀、声带擦伤、杓状软骨脱位等，表现为术后引起声带运动障碍的声嘶症状。喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症，喉返神经损伤后患者通常遗留声带麻痹，影响患者生活质量不同程度，部分双侧喉返神经损伤患者需早期气管切开。甲状腺术后声嘶是喉返神经损伤所致，临床上需区分永久性和暂时性。暂时喉返神经损伤一般术后3个月内声嘶恢复。而永久性喉返神经损伤，最常见的是术中不慎切断喉返神经，术中盲目结扎或缝合喉返神经进行止血导致的，则不可恢复。
甲状腺术后声音嘶哑的原因有两种：
1、某些甲状腺疾病和甲状腺恶性肿瘤需要甲状腺手术，然后发出声嘶是术后常见的并发症。引起这种情况的最常见原因是手术中喉返神经受损，引起声嘶。
2、另一个原因是可能导致手术损伤、压迫、出血和术后瘢痕。声音嘶哑后，主要要判断声带麻痹神经是完全损伤还是不完全损伤。甲状腺术后声音嘶哑，应积极锻炼发声，锻炼和锻炼瘫痪的肌肉、神经功能。在呼喊声音、使用声音、发声等6个月里，请经常锻炼声音的功能。
声音嘶哑可能和平时说话多，声音大有关。造成声音沙哑的原因有：
1、说话太多：如果老师说话太多，或者长时间的大喊大叫，嗓子沙哑，可以去医院看一下，看看有没有什么不正常的地方。
2、肿块压迫气管附近的喉返神经：肺肿瘤导致的声音沙哑，一般X光片是不能看出来的。如果不是说话太多，突然出现声音沙哑，需要到医院做进一步的检查。
感冒后出现声音嘶哑，主要是由于机体的抵抗力下降受到病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体的入侵，而使声带黏膜出现明显的充血、水肿和大量炎性分泌物渗出的炎症改变。
通常情况下，宝宝咳嗽声音嘶哑可能是急性喉炎、声带小结导致的。
急性喉炎的宝宝，往往还会伴有犬吠样咳嗽、呼吸困难等情况，并且呼吸困难一般是以吸气样的呼吸困难为主，并且宝宝往往还会有咽喉部位疼痛、发痒等不适症状。其次可能是声带小结造成的，此时宝宝由于声带上的小节，影响了发声的正常，一般也会造成声音嘶哑，可以通过做喉镜检查来确诊。
婴儿声音嘶哑是宝宝正处在发育阶段，发声器官不太成熟，加上情绪更易激动，高兴时大喊大叫，不顺心时又大声啼哭，极易引起声带肿胀发炎；发炎的声带大量充血使其局部薄膜变厚，薄膜不均就闭合不拢，使声音变得嘶哑或是失声。
