换肾后一年存活率为85%，五年的存活率为60%，10年成活率仅为1%。随着现代医学的发展，换肾后的通常寿命在10年以上。另外，换肾手术越早越好，这样预后会很好的。换肾能活多长时间这个问题，是没有特别定论的。换肾后有的能存活十几年，有的只能活几年甚至几个月。
会致命的，可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化，导致体内毒素无法通过尿液排出，早期毒素可以经过肠道代谢排出，注意动态监测肾功能变化，如果肾功能明显下降，可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。
肾移植后家庭饮食要调理好，基本原则是补充适量优质蛋白、低脂肪、低胆固醇、低糖、低盐，适当补充矿物质和维生素。早期一定要注意保持大便的通畅，以每天1～2次为宜，用力排便会明显增加腹压，挤压移植肾脏。肾移植后要预防感染，尽量不去公共场所活动，要注意休息，避免劳累受凉，避免使用对肾脏有损害的药物。
急性排斥反应是临床最常见的排斥反应，一般发生在肾移植术后一到三个月内，一般而言发生越早，程度越重。大部分急性排斥反应是由于急性细胞性排斥，但有时体液因素也有参与，临床主要表现为尿量减少，体重增加，轻至中度的发热，血压上升，可伴有移植肾的肿胀，血肌酐上升。
论上是确诊尿毒症后，PRA阴性，越早越好。但如全身情况不是太好，肾源紧张可考虑，先做透析过渡，但时间不宜太长。尿毒症期就是肾功能衰竭期，只要是慢性的到了这一期就必须换肾了，越早越好，并发症就越少，效果就越好。
