腰部肌肉疼痛具体的治疗方案取决于病因及程度。具体治疗方案建议患者尽快到当地公立三甲医院脊柱外科门诊进行医生查体检查，然后进行针对性检查，如核磁共振检查或CT检查，明确诊断及当前病情程度，才能确定下一步有针对性的治疗方案，比如局部中医物理治疗辅助用药，以及后期康复期功能锻炼等。
外伤所致腰部肌肉韧带急性损伤，早期是平躺在硬板床上卧床休养3~6个周，具体时机视当时受损情况而定.还可协助非甾体消炎止痛药来减轻症状，2周左右可协助物理治疗，6周后症状好转，主要开始进行腰背肌功能锻炼。如果腰间盘突出症导致或长时间慢性疲劳过多受伤等，导致局部肌肉韧带慢性无菌性炎症所致疼痛在急性期，还建议患者平躺在硬板床上约2~3周进行局部物理治疗。
腰部肌肉拉伤需要对症治疗。
如果是因为锻炼的原因，或是因为受到了外界力量的影响，需要立刻停止所有的动作，进行放松。24个钟头以内可以进行冷敷，如果疼痛严重，可以喷洒云南白药喷雾。24个钟头以后要进行热敷，这样可以加快局部的血液流通，并且要注意保暖，可以用手术的膏方进行治疗，这样可以起到消炎、活血、消炎的作用。正常情况下，只要调理两三个星期，就会渐渐好转。
腰部肌肉拉伤的症状有腰部疼痛和活动受限等。
患者有腰部肌肉拉伤，先有突发腰部疼痛和活动受限等症状，且疼痛较明显，患者常不能忍受。部分患者可因反应性引起头痛，头昏，恶心，呕吐等症状，部分患者血压下降明显。若肌肉拉伤较重后，可引起明显皮下瘀血甚至皮下血肿，压之则痛显着加剧，患者常不敢动腰，由于活动腰部疼痛明显加剧，发生后必须及时卧床休息、限制腰部活动、并在受伤后24小时内及时冷敷治疗，避免肿胀、疼痛加剧，再就是可在24小时后施以活血化瘀药物，48小时后再酌情结合热敷。如疼痛很明显时，可联合非甾体类抗炎药物或局部封闭疼痛处用药，减轻疼痛，改善患者生活质量。
出现腰部肌肉疼，多是由于长时间的站立或弯腰引起的腰部肌肉长期疲劳，受凉，从而产生的腰肌劳损或是局部组织挫伤等因素引起。当出现肌肉酸痛时，可以采取针灸，推拿，按摩，牵引等方法来治疗，有助于症状改善。另外也可以对腿部的肌肉进行热敷，热敷可以促进腿部肌肉放松，从而达到缓解疼痛的效果。平时注意身体的保养，可以适当的进行体育锻炼。
腰部肌肉拉伤可以用芬必得、双氯芬酸纳等药。
腰肌劳损是一种比较常见的疾病，除了休息和制动调养之外，还可以口服一些抗炎止痛的药物，比如芬必得、双氯芬酸纳、塞来昔布等。也可以选择云南白药的气雾剂、云南白药胶囊、三七散等中药。2.在急性外伤后恢复期间，可以服用延筋丹，壮骨关节丸等活血化瘀，通筋活络的药物。
腰部肌肉拉伤可以通过药物治疗、生活护理来改善。
如果是腰肌劳损，建议患者短时间内不能久坐，也不能弯腰提重的东西，尽量卧床，可以用腰带保护局部。如果出现剧烈的疼痛症状，可以服用活血止痛膏，也可以服用非甾体抗炎镇痛的药物，常见的有尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊。受伤48h之后可以进行局部的热敷，这样有助于肌肉的恢复。