通常来说,胸椎压缩性骨折如何康复锻炼,需要视情况而定。具体分析如下:
如果是保守治疗,需要卧床休息要,加强四肢功能活动,并且等骨折水肿期过后,通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗,一般通过仰卧位进行康复锻炼,在椎体后侧垫高枕,进行反张,使椎体前缘压缩部分得到恢复,同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。
腰椎压缩性骨折一般指胸腰椎压缩性骨折,影响有腰部疼痛、腰椎活动受限、腰椎压缩性骨折等。
胸腰椎压缩性骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤,椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型,可能会导致患者出现腰部疼痛、腰椎活动受限的情况,如果没有及时进行治疗,甚至可能会导致腰椎压缩性骨折。
压缩性骨折的处理家属应帮助指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部同时翻身,避免肢体扭曲,造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌,形成天然内固定夹板,一般每2~3h1次。保持皮肤清洁,做好皮肤护理,背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环,预防褥疮发生。
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。
胸12椎体压缩性骨折的康复方法如果是比较轻的、椎体前缘高度压缩小于1/3,可以选择保守治疗。保守治疗主要是卧床休息、制动、局部垫高、体位复位,待疼痛缓解后可逐步进行腰背肌肉的功能锻炼。胸12椎体压缩性骨折卧床2个月后可以下床,在佩戴腰部支具或者腰围保护的前提下,可逐步下床活动。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。