膝关节镜面与半月板缺少润滑可引起膝关节弹响吗?

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患者信息:男 33岁 福建 宁德 病情描述(发病时间、主要症状等): 你们好,我是一名口腔科医生,想向专科医生请教个问题:缘由上周冲动下买了一款自行车骑行。在骑行中发现左膝关节一直出现弹响现象。开始并未注意,以为这是由于久为锻炼关节韧带不稳引起的。可是过了两天,突然发现,左膝关节出现无力,酸胀感明显。休息一晚后缓解许多。但这几天感觉左膝关节在行走时膝关节出现打滑下又还原。似乎有脱位又还原的感觉。稍显无力,但无痛,无交锁现象,也无局部压痛。上下楼梯下蹲起身都很正常。今早去骨科检查,做膝关节弹响实验,左膝关节外侧有弹响。韧带正常。用手碰触膝关节前后轻微摆动,似乎也有摩擦感。而右膝关节坐姿后起身弹响次数也明显增多。但无其他临床症状。请问:这是半月板损伤引起的还是,由于久未运动,韧带无力,膝关节镜面与半月板缺少润滑引起膝关节弹响的吗? 想得到怎样的帮助: 膝关节镜面与半月板缺少润滑可引起膝关节弹响吗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无外伤史
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李普庆 河北省河间市妇幼保健院妇产科 一级
擅长:子宫腺肌病,宫颈息肉,宫颈囊肿
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病情分析:
半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,上山下楼疼痛,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.
意见建议:
半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能.反复复发的手术治疗
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:滑膜炎是一种多发 性疾病 其发病部位主要在膝关节要表现膝关节发软及活动受限肿胀持续不退不敢下蹲,建议你做抽出的关节滑液的检查根据检查情况选择治疗药物同时可以推拿治疗中药治疗以活血化瘀为主同时可以配合局部理疗中药膏药治疗等.
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相关问答

膝关节半月板损伤一般是运动损伤引起的。
膝关节半月板损伤是引起膝关节疼痛和功能障碍的主要原因,半月板损伤主要是运动损伤,在体育运动中最常见,比如踢球、篮球、跑步等,半月板损伤与半月板退变有一定的联系。半月板损伤的原因是由于半月板在屈伸运动过程中的复杂转动,造成半月板撕裂、分层等损伤,膝关节出现了明显的疼痛,甚至出现了交叉的情况。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,膝关节弹响,患者可以通过暂时观察、手术治疗等方式进行治疗。
1.暂时观察:膝关节弹响可能是长时间站立导致的,如果没有出现其他明显的不适症状,患者可以暂时观察,无需特殊治疗。
2.手术治疗:膝关节弹响可能是半月板损伤导致的,可能还会伴有疼痛的症状,患者这时应该去医院,在医生指导下通过关节镜手术进行治疗。

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膝关节弹响可以通过药物进行治疗。
膝关节出现了响声,但没有出现运动功能异常等临床表现,属于膝关节的生理性弹响,通常无需担心,也不用进行治疗。关节软骨受伤导致关节运动时经常发出响声,同时伴有疼痛,可能会导致关节软骨受损,需要进行封闭疗法,也可以使用玻璃酸钠,营养软骨、增加关节滑液等,如果疼痛比较剧烈,可以服用药物来减轻。

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膝关节半月板稍有损伤,一般因用力过大或活动量过大所致。对于膝痛患者来说,最重要的治疗方式就是对其进行手术治疗。
一般半月板损伤急性期膝关节肿大,活动受限内侧后侧关节间隙压痛明显,严重时无法走路。随着年龄增加,会出现膝关节炎,髌骨软化症等一系列并发症。急性期后膝部隐痛持续时间长,时轻时重,伤肢乏力,上下楼酸痛,走路的时候膝关节无法保持稳定,特别在下坡的情况下更为显着,行走时易跌倒。随着病程进展逐渐出现外侧副韧带撕裂或粘连导致膝关节内翻位。在行走过程中,膝关节会突然出现交锁,无法屈伸。这些都是半月板损伤所致的严重并发症。半月板损伤初期,受伤的肢体休息升高,外敷部分中药接骨,以消散酸、肿、痛等病症,缓解后及早活动,锻炼股四头肌,使膝关节功能得到恢复。
如果不及时治疗就会发展为慢性劳损和关节畸形。复发者需手术治疗局部者可痊愈,但治愈概率较小。

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半月板损伤引起膝关节严重肿胀可通过以下方式治疗
第一、限制膝关节的负重和行走,时长为一个星期,这样可以让关节充分的休息,快速缓解肿胀症状。
第二、半月板受伤后应及时治疗,一般通过关节镜手术将半月板损伤处进行修补或局部切除。
第三、关节持续进行冷敷可以加快关节的水肿消失,同时还可以通过进行股四头肌的收缩训练来加快水肿的消失。

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腰突通常不能引起膝关节半月板损伤。
腰突与膝关节半月板损伤通常无明显关系,但腰突可能会导致患者出现坐骨神经疼痛的症状,主要表现为臀部、大腿后方、小腿后方、小腿前外侧、足部等部位疼痛。而膝关节半月板损伤的主要原因是膝关节半月板发生变性、蜕变,进而导致膝关节的损伤,多与剧烈的运动导致膝关节弯曲旋转相关,导致的结果是膝关节半月板损伤。在临床上,膝关节半月板损伤的患者,主要依靠患者的症状和辅助检查来确诊,如MRI。

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