上一次3个月前,夜间睡眠时发作

会员88477970 52岁 已回复
上一次3个月前,夜间睡眠时发作。第二次:前天,饭后平卧片刻,突然发作,持续5~6分钟,逐渐缓和。以胸骨为中间,周围大约10cm范围。针扎似的疼,胸闷,naorang,说不出来的不适感。平时气粗,无心慌气短。父亲有心绞痛病史。请问:是卧位性心绞痛or心脏神经官能症,如何鉴别?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭秀君 副主任医师 龙烟矿山职工医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,高血压,原发性高血压,变异型...
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指导意见:可靠的依据就是心电图或是24小时动态心电图等检查。发作时有心电图的动态改变,心肌缺血,ST-T波改变就是心绞痛的表现。如果发作时心电图无变化就是植物神经功能紊乱。还有就是发作时舌下含服硝酸甘油一片,症状迅速缓解也说明心绞痛可能性大。含服后感觉缓慢缓解,就说明硝酸甘油作用不大。否定心绞痛的可能。必要时做冠脉造影,了解冠状动脉是否堵塞忌堵塞的程度。
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屈绍英 主治医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:哮喘,支气管炎,气管炎,肺部感染,支气管肺炎,慢性...
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指导意见:心绞痛发作时不敢活动,有一种濒死感,心神经官能症只是感觉一样,活动不受限制,心电图无异常改变。
相关问答

心绞痛会在夜间发作,可能是以下原因导致:
1、患者动脉血管狭窄比较严重,在狭窄的基础上,患者在夜间有可能血压比较低,导致冠状动脉供血不足,这样就引起来了心绞痛的症状。
2、在夜间的时候可能是出现了交感神经的活跃,比如说做噩梦,有可能交感神经活跃,心率加快,这样就有可能会诱发心绞痛。
建议患者及时到医院进行就诊治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

还无法判断是否为良性,癫痫是有不同的分型,只在夜间发作的是睡眠型。一般发作高峰期在夜间10点至午夜,研究显示此类型癫痫存在功能意义的昼夜生物节律,有一定的规律性。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,心绞痛夜间发作的原因如下:
1、夜间人体受到迷走神经的影响,会降低血压、心率,从而造成心脏缺血;
2、晚上睡觉会导致患者出现恶梦,导致心率加快,心肌耗氧量增多,从而引发心绞痛;
3、夜间人体在仰卧时,由于血液循环的增多,心脏负担会增大,从而诱发心绞痛;
4、饭后喝水不多会导致血液变得粘稠,血流速度下降,从而引发心脏疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛发病时间一般都在夜间,是由于在夜间冠状动脉狭窄导致血管容易发生痉挛,而痉挛患者会更容易发生心绞痛。就其治疗而言,需要从血管痉挛入手。医学上遵循对症治疗的原则,因此更要求从血管痉挛入手进行治疗以缓解患者的心绞痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,儿童夜间哮喘发作可以通过以下方式进行治疗。儿童哮喘在晚上发病是比较普遍的,大多数儿童的家庭都已经备好了药物,主要是吸入药物。所以在儿童哮喘晚上发病的时候,家人可以在一个小时之内吸一到两次家里准备好的药品,如果孩子咳嗽的情况有了好转,那么就不用去医院了。如果不能减轻,则会出现气道痉挛、缺氧等症状,长期缺氧会引起呼吸系统的衰竭,从而威胁到患者的生存。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

额叶癫痫的早期症状有岛盖的发作,额叶癫痫病人常体现为自主神经征、流涎、言语中止反常、上腹部前兆惊骇等表象。此外味觉的错觉也归于额叶癫痫的早期症状。前额极区的发作,患有额叶癫痫的病人在行动和身体上一般体现为头和眼的转向运动开始性触摸损失以及强迫性思想。发病时很容易颠仆即是较显着的特征。背部的发作,患有额叶癫痫人一般在背外侧部发病显着。这种发作一般也会伴有言语中止和眼、头的反常转变。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。