一般情况下，脑出血并非每一例都要进行颅内手术，当脑出血多、梗阻性脑积水的并发症是，要开颅。具体分析如下：
。要进行开颅外科有两种可能，一是脑出血多，基底节区出血超过30毫升，小脑出血超过10毫升，这是属于外科手术，由于血肿占位作用，周围的水肿会引起颅内压力增高，引发脑疝，如果用药物处理，可能会出现呼吸衰竭，必须进行开颅切除。第二种是梗阻性脑积水的并发症。如果出血进入脑室和蛛网膜下腔，虽然出血量不大，但也有发生阻塞性脑水肿的危险，造成颅内压增高，也有引发脑疝的危险。
比较严重脑出血治好的概率不大，但是一般都能挽回病人的生命。脑出血，俗称脑出血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压一种常见的严重脑部并发症。大多数脑出血治疗后会留下不同程度得到后遗症，比如偏瘫等。果出血量比较大，毕竟现在对于具体的出血部位出血量都不是很了解。个人体质和病情不同，具体的治疗方法也是不尽完全相同的，脑部CT等检查结果听取医生的建议比较好。
如果出血量中等，经过积极的开颅手术，极有可能存活，在后续有可能会伴发植物生存状态。如果出血量较小，经过积极的开颅手术，可能较好的成活，肢体功能有可能会存在轻度功能障碍，但是不影响基本生活自理。因此，脑出血开颅能活多久主要取决于出血量及位置。
脑出血开颅后存活时间主要与出血量及出血位置有关。如果出血量巨大，经过积极的手术治疗，也可能只能让其延缓生存时间，但是该类患者一般不会存活超过三周左右。如果出血量中等，经过积极的开颅手术，极有可能存活，在后续有可能会伴发植物生存状态。如果出血量较小，经过积极的开颅手术，患者可能较好的成活。
导致脑出血的原因比较多，如高血压导致的脑出血、动静脉畸形或者动脉瘤破裂等，完善辅助检查，如做一下颅脑CTA检查或者DSA检查等，明确诊断，积极治疗。结合自身症状、查体及做脑CT可以确定病因。