對於一個專業的醫生來説怎樣診斷一個人是否得了重症肌無力，有沒...

1、眼睑下垂，晨起晚重，眼睑下垂多拌有复视、斜视、视物不清，眼睛闭合不全，眼球活动手限，同时并存。
四肢无力，承认重症肌无力患者大部分都有四肢无力的边县，起收累肌肉一般在Ⅳ级（正常Ⅴ级），难以联系高举双臂或难以连续蹲下与站起，或难以连续握拳与舒展开，故生理机能下降。四肢无力多于颈软抬头无力或嘴嚼无力呼吸气短、无力、吞咽不顺利等症状互相关联，而吞咽困难与之相关的症状有拘音不清，声音嘶哑，饮水呛咳，嘴嚼无力等。
2、新斯的明实验：是目前诊断重症肌无力的最简单方法。成人用量用法：肌肉注射0.5-1mg/次，儿童用量肌肉注射0.0125mg/公斤体重/次，注射后20-30分钟，为阳性反映，药效一般可维持50分钟，60分钟以后药效逐渐消失，回复原状。
3、肌电图检查，是诊断重症肌无力的重要依据，尤其延髓型，不以眼睑下垂为首发症状的患者，新斯的明无法观察眼睑的变化，因此进行肌电图检查十分必要，肌电图重复电刺激衰减在10%以上。
以上三项，第一项是必备条件，第二、三项参考条件，凡是第一项必备条件及第二、三项参考条件其中之一者可诊断重症肌无力。

你好，重症肌无力（MG）：
症状与体征：
MG主要表现是肌肉无力，从某一肌群扩展到其他肌群，表现为受累骨骼肌无力和极易疲劳。约有70%～90%表现眼肌无力、眼睑下垂，可为一侧或双侧，或左右交替出现。眼球运动受限或复视，严重者眼球固定。面部表情肌受累者表现为苦笑面容，闭眼无力，吹口哨、鼓腮不能等。咀嚼肌、咽喉肌受累则出现咀嚼无力，吞咽困难，进食缓慢，饮水呛咳，讲话无力或含糊不清，可见悬雍垂偏斜或下垂，软鄂弓不对称或下垂。颈部肌肉受累则抬头无力，头倾向前坠，常用手托扶。四肢肌肉受累则四肢肌无力，如上肢抬举无力，梳头困难，手握不紧，下肢行走无力易跌跤，登楼困难。呼吸肌受累则呼吸无力、气短、呼吸胸廓无起伏运动，重者呼吸肌麻痹，呼吸困难缺氧可出现紫绀。病人每天的症状具有波动性，朝轻暮重，活动后加重，休息后减轻，或应用抗胆碱酯酶药物后症状减轻或消失。
实验室及特殊检查：
一.血液检查：
1.外周血T淋巴细胞亚群异常。MG病人外周血辅助T淋巴细胞（Th）升高，抑制T淋巴细胞（Ts）降低，Yh/Ts比值增高。
2.血清AchR－Ab阳性。MG病人血中AchR－Ab阳性率在85%～90%。
3.免疫球蛋白增高。约有2/3MG病人IgG增高。
4.测T3、T4。以明确有无“甲亢”或“甲低”。
二，电生理检查：
MG病人肌电图检查可见肌肉收缩力降低，振幅变小；低频重复刺激电位逐渐衰减；单纤维肌电图检查可见肌纤维间兴奋传导不一致，或有传导阻滞现象。
三.胸腺影像学检查：
MG病人借助胸X线片、纵膈断层、CT或MRI检查，可明确有无胸腺病变。约有90%病人提示有胸腺病变。
四.免疫病理学检查：对个别诊断有困难的病人，可做NMJ处活检，可见突触后膜皱褶减少、变平坦和AchR数目减少等以明确诊断。