我母亲66岁,老慢支病史。这次突发肺部感染,经住院近...

匿名 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲66岁,老慢支病史。这次突发肺部感染,经住院近20天,病情一直反复。白细胞1万5左右,肺部原先有积水现在已经抽掉了400ML左右,肺部病理情况还好但就是现在痰比较多,病人又不能自己咳痰,很容易卡住,之前插气管使用了几天呼吸机,现在使用无创的。蛋白质水平较低,精神状况一般。目前都是肠胃营养。
曾经治疗情况和效果:

用药方面使用的是美罗培南+莫西沙星,发热基本控制了,但消炎祛痰效果不理想。该怎么办?

想得到怎样的帮助:

该如何进一步治疗。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李慎考 主治医师 永年县中医院内科 二级甲等
擅长:慢性呼吸衰竭,慢性支气管炎,哮喘危重状态,慢性咳嗽...
已帮助用户: 1198
指导意见:从您的描述来看您母亲的病情较复杂且危重。慢支,慢阻肺是老年人常见的肺部疾病。肺部感染,胸腔积液,呼吸衰竭是常见的并发症。治疗上非常棘手,最好做痰培养及药敏实验,根据药敏实验选用敏感抗生素治疗,另外还要积极应用化痰药,如氨溴索,异丙托溴铵等等。要加强翻身拍背,促进排痰,不能咳痰就要积极吸痰。还要加强营养。另外还要做血气分析根据血气分析积极治疗水电解质紊乱等等。
关注
亓加强 主治医师 莱芜市莱城区人民医院内科 二级
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,慢性咳嗽,急性气管-支气管...
已帮助用户: 9202
指导意见:你好,根据你描述的情况,目前仍要给于抗生素积极控制感染,同时要给于化痰,祛痰只有痰液排出后感染才更好控制,可给于雾化及氨溴索静滴等治疗。
关注
王继荣 副主任医师 肥城陶阳矿医院其他
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢...
已帮助用户: 16333
问题分析:根据症状描述是慢性支气管炎合并肺部感染、胸腔积液,应用呼吸机治疗,考虑可能是合并呼吸衰竭的情况。
意见建议:目前应该在营养支持的基础上,积极抗感染、止咳化痰治疗,要改善肺通气,病人如果情况允许,可以适量活动,便于痰液移动,家人配合多给病人拍背,多喝水,在营养支持上可以选择脂肪乳和白蛋白治疗,应密切观察病情变化。
相关问答

肺部感染是一种非常常见而又多发的,肺部感染可以由于病毒、细菌、结核、衣原体等微生物感染形成,另外肺部感染,常常提示病人可能存在身体免疫力,不能确定是否有肿瘤等病症。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部感染如果进行住院治疗,一般的住院费用大概在5000-10000元之间。肺部感染是由病原微生物感染引起的,引起人体的炎症反应,常见的呼吸道症状有咳嗽、咳痰、发烧等。肺部感染的主要病原是细菌,也就是所谓的细菌性肺炎,还有支原体、衣原体、病毒、真菌、结核病等。在三甲医院,普通的肺部感染性疾病的治疗花费在5000-10000元之间。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部感染是否需要进行住院治疗,还是要看一下肺部感染的严重情况,如果只是有轻度的炎症,通常不需要住院。轻度的肺部炎症主要就是应用一些抗炎的药物进行输液治疗,配合应用一些润肺化痰的药物,但是如果出现有异常的高热,或者是出现有胸闷憋气等情况,还是要住院治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通常经过治疗1~2周就可以恢复,但是有一些重度的感染,甚至能够导致术后病情加重而危及生命。另外可以做气管切开处理,同时做细菌培养和药敏实验检查,根据检查结果选择敏感的抗生素。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

严重的肺部感染如果不及处理时可能导致死亡。肺部感染实际上是一种比较严重的疾病,如果病情不是很严重,那么肺部感染对病人的身体就不是很有害,但是如果病肺部感染很严重,那么对人身体的伤害还是很大的,肺部感染的常见症状有咳嗽、吐痰,此外,一些肺部感染患者可能有胃肠道问题,如恶心、呕吐和食欲不振。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部感染主要的表现有发热,咳嗽,咳黄痰及胸闷,胸痛等症状。可以去做一个胸片检查一下,如果是肺部感染导致的,可以吃一点消炎的和止咳化痰的药物治疗,如果体温超过38.5摄氏度,可以用点退烧的。平时应该注意天气变化,及时加减衣服,预防感冒。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。