高血压不吃药不行。
高血压属于慢性病，需要按照血压进行调节，日常生活中要注意血压，尽量选择低脂肪、低盐的食物，并在医师的指导下口服。轻度1型高血压，一般不需要任何的药物。要注意日常的生活习惯，比如要吃清淡的食物，比如食盐要少吃6g，少吃动物性的油脂，多运动。如果出现其它的情况，可以在医师的指导下口服降血压的药。
平时有高血压病且经常会出现头晕的症状，很有可能是由于大脑动脉粥样硬化引起的大脑动脉供血不足，并不是因为某天晚上就突然出现多发性腔隙性脑梗死的情况的，可能是平时血压就没有得到很好的控制才引起的，应注意控制血压，还应口服一些心血管疾病的药物进行治疗。
一般情况下，血压150/100mmHg不吃药是不行的，此时血压数值已显着升高，仅仅靠改善生活方式已无法把血压控制在正常范围内，只能用口降压药。，如口服硝苯地平控释片，可以降低收缩压和舒张压，减少心脏负荷；同时还可增加心肌收缩力。高血压人群的血压若长期维持在150/100mmHg这一水平上，则可发生动脉血管损伤和动脉粥样硬化、恶化，使左心室肥厚发生，并进一步引起左心增宽，心力衰竭。
血压，血糖，血脂正常，并不能说就一定不会出现脑梗的情况，比如熬夜、抽烟，大量饮酒、房颤、饮食不规律、血管本身的条件差、脑动脉硬化或者动脉炎等很多原因都是可以导致脑梗塞。
正常成年人安静状态下的收缩压≤120mmHg，舒张压≤80mmHg。血糖的正常范围为：空腹血糖≤7mmol/L，甚至更严格应该是空腹血糖≤6mmol/L。血脂的正常范围为：血脂主要包含总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等，普通老百姓指的大部分为总胆固醇＜5.17mmol/L，甘油三＜于1.7mmol/L，就可以诊断为正常范围。
多发性脑腔梗的治疗首先要做到生活方式的改变，包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率，调控血压，抗凝以及抗血小板药物治疗。一旦发病需要长期用药控制病情预防复发。
