做了以上拍片检查,还未进行治疗。
病情诊断,治疗建议
意思就是股骨处骨质增生,这个增生就是骨岛,这个骨岛可能引起你膝关节磨损导致积液。按照情况,关节骨质增生治疗时间长,生活中平时应注意病人的休息,不宜过度负重、久坐、久站、应循序渐进锻炼。
左膝关节内外侧半月板损伤建议检查磁共振,根据磁共振分级决定需不需要手术。如果是轻微损伤,可以通过MRI来判断是否要进行手术,但症状和体征比较明显半月板损伤,要进行外科治疗。如果不是很严重,比如1-2度半月板损伤,可以通过MRI来判断是轻微损伤,然后进行石膏固定3-4周,注意要多休息。如果病情严重,可以在镜下进行半月板撕裂修补和缝合。
一般情况下,左膝内侧半月板后角损伤三度比较严重。
通常后角损伤三度之后,患者会出现疼痛、弹响、交锁等情况。而且半月板的血液循环相对来说很少,如果受到了很大的伤害,那么以后就不太容易自己恢复了,所以一般都要做外科手术。半月板后角处的损伤可以通过修剪成形和再缝合法进行。修剪成形的话,一般在术后2-3周左右就能下床了,而缝合法的患者则要等一个多月之后再下床。
左膝内侧半月板后角损伤二级是比较轻的,一般不严重,经过处理是可以自行康复的。
急性创伤和长期累积性创伤都会引起半月板的二级损害,半月板的内层可能会有退变性,而半月板的表层仍然是完好的。膝关节内侧半月板后角二级的损害可以通过短期的减少膝盖的负荷,减少重量,加强膝关节周边的肌肉的强度锻炼,从而达到防止半月板撕裂的目的。
先保守治疗的,休息,可以选择石膏固定3周的,若是时间长了出现卡压等症状,再考虑做手术也不迟,因为急性期MRI信号较敏感,这时候做手术的情况下若是出现关节僵硬影响后期的恢复,建议先休息等韧带损伤恢复后根据情况考虑是否手术的。
先保守治疗,减少负重活动,床上屈伸膝关节功能锻炼,促进积液吸收,局部保暖避免着凉,膝关节烤电理疗,每天两次,每次半小时,可以口服点消炎止痛药物和活血化瘀药物。严重,可以考虑关节镜手术治疗。