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下肢静脉曲张严重 镇江静脉曲张症状

会员1141379 57 已回复
56岁,男,下肢静脉曲张严重,老烂腿,有黑色疤,经常化脓,疼痛瘙痒,该怎么办呢?
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 15852
您好,静脉曲张可以在发病数年,甚至十多年内无明显临床症状。但是这不代表静脉曲张没有危害。当病情进展到一定程度,可以发生静脉内血栓形成、无菌性炎症、色素沉着、溃疡、淤积性皮炎、破裂出血等并发症。 过去的观念,对于无症状的静脉曲张或者是老年病人可以先采用保守治疗,包括药物或者弹力袜治疗。这种观点具有一定的普遍性,是基于手术创伤大、经济负担重、病人高龄手术风险等原因考虑,也是有一定的道理。 然而,医学发展到今天,对于静脉曲张是“早期手术治疗还是先保守治疗好?”这个问题的回答,发生了微妙的变化。越来越多的静脉曲张患者选择了早期微创手术治疗。 首先,药物和弹力袜作为静脉曲张保守治疗的主要手段,只能延缓病情的发展而不能治疗静脉曲张的病根。因此,药物只能作为下肢静脉曲张手术后的辅助治疗。而弹力袜虽然治疗效果确切,但是需要终身穿戴,而且使用麻烦、费用不菲。目前绝大部分起初穿戴弹力袜的病人最后还是选择了手术治疗。那么。既然最后还是需要手术,那么前面用于保守治疗所花费的时间和精力就显得浪费了。 医学的发展也使得下肢静脉曲张的手术越来越微创。微创手术的采用,使过去需要住院一周时间缩短到只需要两天之内,大切口多切口变成了微切口少切口。 不过,微创手术只适合于早期的静脉曲张。 静脉曲张发展的其中一个后果是:由于深静脉的血液回流到了病变大隐静脉的开口处,又倒流到浅静脉系统,形成了无效循环,加重了深静脉的负担,久而久之,导致或加重了深静脉瓣膜病变的程度。而深静脉的病变严重程度是静脉曲张手术后复发几率的重要因素。 一旦病情到了水肿、色素沉着、淤积性皮炎或着溃疡时,手术的效果就大打折扣。比如,手术不能消除皮肤的变黑状况,手术对于水肿的效果很差,手术对于淤积性皮炎的治疗效果不到80%。 老年病人随着年龄的增加,全身状况愈下。如果早期不接受微创手术而以后发生静脉曲张并发症时,往往因为无法耐受手术而无法治疗。 因此,为了避免上述这些并发症,最好的选择还是在并发症出现之前,早期手术解决静脉曲张。 综上所述,保守治疗静脉曲张的缺陷在于:(1)药物的副作用;(2)弹力袜使用减低生活质量(如夏日太热、穿戴费劲、每6个月要购买新袜)(3)有可能病情进展,失去选择微创手术的机会。(4)一旦出现并发症,手术复发率和失败率明显增加。(4)失去手术后腿部美容的目的。虽然静脉曲张手术有一定的复发率,但是即使复发的情况发生,也比不手术而发生并发症的情况要好得多。不过,大多数的复发和医生的临床经验和技术有关。 所以,选择经验丰富的血管外科专家来做手术是个前提。 因为,一个缺乏静脉曲张手术经验的医生,或是采用传统开放手术的话,术后并发症的发生也是不少的。
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易镇江 中南大学湘雅二医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 32024
您好, 静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。其特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。其治疗建议您1,避免长时间站立或坐位的姿势,步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流;2,抬高下肢能够缓解水肿等症状;3,穿戴带有压力梯度的弹力袜可以延缓病情的发展‘4部分药物可以起到辅助治疗的作用,常用的有爱脉朗、迈之灵片等。不过,想彻底治疗静脉曲张,手术应当是首选。祝您早日康复。
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
已帮助用户: 101521
您好,这是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。静脉曲张早期除了外观上的青筋突出,一般没有症状。但是随着病情的进展(一般要经过数年至十年不等),其危害渐渐显现。在治疗方面,使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿;微创手术治疗,药物治疗等,建议根据具体的情况在专业临床医生的指导下进行治疗处理。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
已帮助用户: 247495
问题分析:你好静脉曲张的原因由静脉瓣关闭不全或深静脉血栓导致下肢静脉血从浅静脉回流
意见建议:导致浅静脉压力增大扩张引起的静脉曲张治疗可以用药物注射血管或手术治疗平时注意不要长时间站立宜穿长筒的弹力丝袜戒烟戒酒祝你降
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 159877
静脉曲张俗称「炸筋腿」是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。
正规的保守治疗 :
  (1)避免长时间站立或坐位的姿势,步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流;(2)抬高下肢能够缓解水肿等症状;(3)穿戴带有压力梯度的弹力袜可以延缓病情的发展‘(4)部分药物可以起到辅助治疗的作用,常用的有爱脉朗、迈之灵片等。不过,想彻底治疗静脉曲张,手术应当是首选。 
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
已帮助用户: 478810
静脉曲张的原因由静脉瓣关闭不全或深静脉血栓导致下肢静脉血从浅静脉回流,导致浅静脉压力增大扩张,引起的静脉曲张,治疗可以用药物注射血管或手术治疗啊.平时注意不要长时间站立,宜穿长筒的弹力丝袜.戒烟啊
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彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 21706
你好,静脉曲张主要特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。下肢静脉曲张一般经历10多年的病程后,会逐步造成下肢水肿、小腿皮肤颜色变黑(色素沉着)、淤积性皮炎、静脉血栓疼痛,甚至溃疡。治疗方法(1)避免长时间站立或坐位的姿势,步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流; (2)抬高下肢能够缓解水肿等症状;   (3)穿戴带有压力梯度的弹力袜可以延缓病情的发展; (4)部分药物可以起到辅助治疗的作用,常用的有爱脉朗、迈之灵片等。不过,想彻底治疗静脉曲张,手术应当是首选。建议及时到医院检查及治疗,祝你健康!
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陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 20882
你好,静脉曲张由于先天性原因、负重及妊娠等能造成静脉压力升高的各种因素,下肢静脉瓣膜出现松弛、静脉血液倒流。长此以往,造成浅部静脉所承受的压力增高,在外表上就表现为逐渐出现所谓的“青筋隆起”。 常见并发症有静脉曲张性静脉炎,淤滞性皮下硬化症,水肿,静脉血栓形成等。根据病情严重情况可采用压迫治疗法,硬化剂注射,血管外雷射或脉冲光,外科抽除手术,血管内烧灼治疗,药物疗法等。静脉曲张性静脉炎,淤滞性皮下硬化症,水肿,静脉血栓形成等
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孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
已帮助用户: 29403
病情分析:你好,表现的话一般是下肢会有静脉鼓出,严重的出现疼痛,一般情况下静脉曲张是由于血液回流受阻导致的,如果病情严重是有可能要采用手术治疗的
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相关问答

下肢静脉曲张的主要临床表现就是患者会出现下肢浅静脉的迂曲、扩张,而且,有的患者会出现下肢的沉重,乏力感,甚至临床上,有一部分还会出现踝部的轻度肿胀和皮肤营养障碍,有的还会出现皮肤色素沉着,皮炎,湿疹,皮下脂质硬化和静脉性溃疡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

下肢静脉曲张的主要临床表现就是会出现下肢浅静脉的迂曲、扩张,而且,有的会出现下肢的沉重、乏力感,甚至临床上,有一部分还会出现踝部的轻度肿胀和皮肤营养障碍,有的还会出现皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和静脉性溃疡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好,单纯性下肢浅静脉曲张指病变位于下肢浅静脉者,主要位于下肢大隐静脉,即我们平时说的下肢静脉曲张,一般是指下肢大隐静脉曲张。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
意见建议:症状较轻的下肢静脉曲张患者,表现为静脉突出于皮肤表面,弯曲,扭曲,呈深紫色。症状较重的静脉曲张,除以上症状外,往往有表面皮肤的改变,变黑,发热,溃烂等等。

周敏医师外科湘乡市人民医院已帮助用户:6703
擅长:胸壁软组织肿瘤,胸腺类癌,胸腺小细胞癌,纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤,纵隔霍奇金淋巴瘤

病情分析: 下肢静脉曲张发病早期,多为下肢酸胀不适及钝痛感,同时有肢体沉重感,易乏力。多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期,静脉壁受损,静脉隆起、扩张、迂曲,呈蚯蚓样外观,以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者,肢体皮肤则出现营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变,可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。
意见建议:平时可以做些运动缓解静脉曲张,也可以配弹力袜一起穿及早治疗早康复。下肢静脉曲张康复操包括膝伸屈运动,抬腿运动,分腿运动,腿上运动,摆动腿运动,侧分腿运动。

郝立学医师外科已帮助用户:1
擅长:静脉曲张、脉管炎、静脉血栓、动脉硬化等

病情分析: 你好,下肢静脉曲张的病人早期会出现,感觉下肢很不舒服、十分的涨,感觉腿很沉重,感觉人十分的累,要是腿抬高了、病人感觉明显好多了,可以使用弹力袜治疗。
意见建议:静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。保守治疗效果可能不如手术的效果好。。

郝立学医师外科已帮助用户:1
擅长:静脉曲张、脉管炎、静脉血栓、动脉硬化等

病情分析: 从你的描述来看,你的情况是因为静脉曲张后引起了局部的静脉淤积,出现了淤积性皮炎造成了局部皮肤瘙痒的表现的。
意见建议:你的情况需要通过积极的治疗静脉曲张,只有局部的血液循环改善后,这样就可以彻底治愈你的皮肤瘙痒的情况的,我建议应用温水泡洗脚部,然后用弹力袜来保守治疗,如果保守治疗效果不良,可以通过手术治疗的,这样就可以彻底治愈静脉曲张的,皮炎的情况也就可以消失的。

燕路兵内科广宗葫芦医院已帮助用户:113064
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

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