87 患者,男性,30岁,因上腹部饱胀不适1月,加重1天就诊...

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病情描述(发病时间、主要症状等):  患者,男性,30岁,因上腹部饱胀不适1月,加重1天就诊。既往有饮酒史。体查:腹部膨隆,柔软,右上腹部局部压痛反跳痛。肝功能示谷丙转氨酶轻度升高,甘油三酯升高。超声检查示:肝脏右肋下斜径约145MM,肝包膜光整。肝内可见数个径约34*45MM,46*53MM不等的低回声区,边界清晰不规则。CDFI显示其内可见血流,无明显周围血流围绕现象。其余肝脏实质细密增强。肝门静脉约13MM。胆囊大小约128*54MM,囊壁厚约6MM,囊内可见一径约12MM的中高回声团块附着于囊壁,不随体位改变而移动。另可见数个径约10MM,14MM不等的强光团,后方伴声影。肝内外胆管未见扩张。问:  (1)该超声报告的诊断结论如何书写?(5%)  (2)对该患者检查完毕后,可叮嘱其注意哪些事项?(5%)
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:可以用中药辨证治疗一段时间,效果不错,一是不吃辛辣刺激难消化食物,二是避免劳累和生气,三是休息好保持心情舒畅
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相关问答

肚子饱胀的原因有两种:
一是因为胃炎。可以服用一些能够抑制胃酸分泌的药物,同时还可以服用一些促进肠胃的药物。如果病情没有好转,一定要去医院检查。
第二个原因,则是因为胃部的积气。如果感冒了,也会出现这样的情况。平时要注意腹部的保暖,避免感冒。还可以用热水袋进行腹部热敷,同时顺时针按摩,帮助排出体内的气体。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,上腹部饱胀可能是消化不良导致的,也可能是慢性胃炎导致的。具体情况分析如下:
消化不良:消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病,一般会出现餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、反酸等症状,患者可能会因为消化不良,进而导致上腹部饱胀。
慢性胃炎:慢性胃炎是由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变,主要症状为上腹胀满、胃痛、反酸、食欲不振等,所以上腹部饱胀可能是慢性胃炎导致的。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上腹部饱胀是胃癌,腹部饱胀感常为老年人进展期胃癌最早症状,有时伴有嗳气、返酸、呕吐。若癌灶位于贲门,可感到进食不通畅;若癌灶位于幽门,出现梗阻时,可呕吐出腐败的隔夜食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

上腹饱胀,嗳气,多考虑是饮食不当或者受凉引起的。可以通过合理饮食,比如清淡饮食,规律三餐,腹部保暖,适当运动的方式进行缓解。还有可能是慢性胃炎引起的,慢性胃炎的患者还会伴有胃灼热,反酸,上腹部痛等症状。与幽门螺杆菌感染有关,建议通过胃镜,上消化道造影,尿素呼气试验,大便常规等检查明确病因后配合治疗。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

饭后上腹部饱胀可能是肝有病,但是也可能是胃肠道疾病导致的。
1.肝部不适可能会出现餐后饱胀感、反胃、腹泻等症状,应及时到医院进行血液检测。
2.慢性胃炎、糜烂性胃炎、出血性胃炎、十二指肠溃疡、胃功能失调等消化系统的问题,也可能会导致饭后上腹部饱胀,如果病情不是很严重,可以口服奥美拉唑、西沙必利、健胃消食丸等药物进行治疗。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃癌导致腹部饱胀不是很严重,胃癌导致的上腹部不适及饱胀通常是一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感,饭后尤其明显,并且随着病情发展,这种症状会日益加重。但是这些症状还要与消化不良和慢性胃炎相区别。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。