如果下面的智齿拔除，上面有智齿也是需要拔除。如果拔除下面的智齿很疼配合不了，在近期或者一段时间以后需要拔除上颌智齿。如果下颌智齿缺失而不拔上颌智齿，上颌智齿会不断生长，到一段时间以后上颌智齿会伸长，会阻碍下颌骨向后运动，引起颞颌关节紊乱综合征，可出现关节运动时疼痛、弹响和开口度改变。
上颌智齿相比下颌智齿会好拔些，因为拔上面智齿方便用力，有时候10分钟左右就能拔出，关键得看智齿长的位置，下颌一般埋伏阻生和近中阻生两种很常见，都不是省油的灯，特别是接近神经管的智齿拔除难度就会更大。
下面的智齿难拔因为下颌骨皮质骨较厚，尤其是磨牙后区，即智齿所在的位置。再往后是下颌升支，下面是下牙槽神经管，内有下牙槽神经。下颌智齿向近中萌出，紧挨着邻牙。所以拔除下颌智齿时既要考虑骨头，也要注意邻牙。
智齿拔完1周左右软组织才会逐渐爬入覆盖创面，3个月左右骨组织才会完全形成，期间应对拔牙窗内血块进行合理保护，勿造成血块脱落，因拔牙后血块过早脱落，会带来疼痛、感染，甚至干槽症，出现创面延期愈合，因此需合理维护口腔卫生，减少并发症发生。
6-10天左右的时间，伤口就可以愈合，这时候饮食可以正常，但是避免刺激性过大的食物。通常如果完全愈合，是需要3个月左右时间的。在这3个月之内牙龈还是比较敏感的，所以要做好牙龈护理。同时注意多漱口保持口腔的卫生。
如果刚拨完没几天还是早点找牙医进行检查。如果已经几个星期了，应该是牙洞里面进食物残渣了，臭味是食物残渣变质后发出来的，可以在进食后漱口、刷牙。待牙洞慢慢愈合后就好了。
