由于意外,被利器损伤跟腱,现在走路相当的不方便,请...

匿名 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
由于意外,被利器损伤跟腱,现在走路相当的不方便,请问就目前的状况,应该如何治疗?
下附:核磁共振影像
曾经治疗情况和效果:

只进行了外伤缝合,目前是,伤后4个月

想得到怎样的帮助:

核磁共振影像,解读结果。跟腱断裂的程度和如何治疗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
已帮助用户: 52856
问题分析:你好,你说的这种情况没有看到发过来的图片,但根据你的描述,可以进行跟腱吻合重建手术。
意见建议:建议你到医院去好好看看,做一些必要的术前检查,如无禁忌可以考虑手术治疗。
关注
邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
已帮助用户: 59047
问题分析:这种情况如果是当时跟腱断裂没有损伤缝合固定,一般时间长了会萎缩的,肯定不能正常的走路的。同时可以引起关节的不能用力。疼痛等多种并发症的。
意见建议:磁共振的检查结果没有确定断裂的程度及萎缩的程度的。如果需要治疗应该手术做跟腱的移植或延长手术才能缝合在一起的。术后需要继续固定治疗。
关注
李文金 主治医师 莒南县中医院外科 二级甲等
擅长:腹腔镜手术,阑尾炎,胆囊息肉,肠梗阻,疝气,甲状腺...
已帮助用户: 8649
问题分析:跟腱断裂损伤,应该及时清创并行跟腱吻合修复术,并行石膏外固定,保证跟腱愈合,有利于以后功能恢复正常。
意见建议:你的核磁共振影像没有看到,不好判断跟腱断裂的程度,如果断裂比较多,则需要重新手术修复跟腱,否则不需要,只需要功能锻炼促进肌腱组织松解即可。
关注
李玫江 医师 徽县人民医院外科
擅长:肠梗阻,静脉炎,阑尾炎,胰腺炎,胆囊息肉,肋骨骨折...
已帮助用户: 3784
指导意见:您好,您现在属于跟腱断裂后4个月,您现在这种情况可以考虑行肌腱断裂的吻合手术,术中探查后,根据跟腱断裂的程度可以做延长吻合手术。术后注意,关节局部的功能活动,预防肌腱黏连同时加强营养促进切口及跟腱的愈合。早期下地活动可以持拐下地活动。
相关问答

跟腱损伤的原因主要是由直接暴力因素或者间接暴力因素导致的跟腱部位出现损伤。跟腱是一种身体较大的肌腱,其损害程度也是有轻重之分,慢性损伤是指长时间的运动导致跟腱疼痛、慢性炎症,一般都会导致跟腱疼痛、慢性炎症,治疗时要适当的休息,可以外用活血化瘀、消肿止痛的药物,或者服用一些可以降低运动量的药物。严重的外伤主要是由于剧烈运动、跑步、跳远、跳高等,突然出现撕裂,出现这种情况后,患者会感到疼痛,要及时就医。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跟腱损伤要做一下检查:
1.体格检查医生视诊病人步态是否有异常,跟腱部位是否有皮肤破损出血肿胀淤血等情况,跟腱处是否有裂隙和疼痛的触诊。行足部抗跖屈阻力检查,断裂跟腱处侧挤缺少“坚硬”的感觉。如果跟腱断裂了,则小腿挤压实验阴性,也就是挤小腿时脚不运动了。
2.影像学检查:X片示跟腱软组织影膨出,超声和MRI表现为跟腱连续性不足。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跟腱为位于脚跟后方一条很粗的条索状肌腱,它是向后屈曲踝关节的主要结构,向上踮脚尖也是它的作用,所以跟腱较结实所以损伤后愈合时间较长,如果是部分断裂损伤可以用石膏在特殊位置固定三个月,但是如果损伤断裂的范围较大或完全断裂则先需要手术缝合断开跟腱的两端,缝合用的线也是很结实的进口线,缝合后也需石膏固定三个月。也就是说损伤轻可不必手术直接石膏固定,损伤重则需要先手术缝合再石膏固定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

不要负重,因为要提供的软组织充分恢复和修复的时间,所以这是第一大点。其他方面的话就是用一些非甾体抗炎药进行消炎,以及用一些消肿、活血化瘀的药进行消肿活血。还有一个,急性扭伤的头48小时,用冰敷,或者是在肿胀消退之前,一般都是建议用冰敷而后再改热敷。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

被利器割伤的处理方法,要看割伤的深度,如果单纯地单纯地表皮擦伤,消毒包扎就行了,如果损伤了肌肉、肌腱和大的神经,需要做吻合手术。如果造成了骨折,严重,需要内固定手术。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

六周左右,跟腱是位于脚后跟区域,它的主要功能是与跟腱收缩时脚区域处于曲位,让保持直立位行走,当跟腱发生断裂,脚区域受限,这种时候需要进行手术治疗。由于跟腱的愈合时间非常长,而且愈合能力比较低,所以在做完手术以后要尽可能的让跟腱保持放松位。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术