脊髓损伤后,首先应力争在最短的时间内安全、妥善地转运至具有丰富治疗经验的医院。然后根据患者的病情、临床评估和影像学检查采取合理的治疗方法。对于闭合性脊髓损伤,一般需要进行早期综合治疗、手术复位、固定解除压迫、防治并发症和早期康复训练等。对于脊髓开放性损伤或火器伤,应在处理合并伤的同时积极抗休克,早期应用抗生素,及早实施清创术,椎管内有异物及血肿,压迫脊髓及脑脊液严重者行椎板切除术。
一般来说,脊髓损伤可通过药物治疗、手术治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
脊髓损伤早期,建议患者在医生的指导下应用甲强龙、甘露醇等药物进行治疗。脊髓损伤较严重的话,则需要通手术的方式进行治疗。日常生活中,患者应注意多休息,不要过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食健康,多吃新鲜的蔬果,保证营养均衡,有利于身体恢复。
对于脊柱受伤患者,可以采取如下的处理措施:
1、呼吸不畅要进行气管切开,并在必要的时候及时的排出痰液来防止发生肺部感染;经常改变姿势,避免出现低血压和血凝块。并对消化和排泄功能进行了全面的护理;甲泼尼松龙大剂量注射治疗对脊髓有明显的保护作用,甘露醇治疗脊髓性水肿,甲钴胺对神经有营养作用;
第二,手术恢复脊柱的稳定性,并对脊柱进行减压,保留脊柱的正常生理机能。
脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复,具体分析如下:
1.药物:在初期,使用大量的荷尔蒙,例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解,例如甘露醇;可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物,例如:节苷脂,甲基钴胺,腺苷钴胺等。
2.针灸:结合高压氧疗法,同时进行针灸等物理疗法,以加快神经的康复。
3.运动:患者要锻炼自己的关节和肌肉,避免肌肉和关节的萎缩和僵直。
颈椎骨折脊髓损伤首先需要积极的明确诊断,需要拍普通的x线光片、颈椎ct核磁共振,先明确神经损伤程度和骨折的情况。手术时间越早越好,因为时间越长,神经可能会被卡压时间越长,可能损伤越来越厉害,恢复就有困难,尽量为治疗争取时间是首要的。
一般情况下,无骨折脱位型脊髓损伤有脊髓震荡、脊髓横贯性损伤或脊髓半切综合征等,具体情况分析如下:
1、脊髓震荡,由于暴力作用导致脊髓充血、水肿,脊髓传导功能暂时中断,患者出现下肢截瘫,这种截瘫属于不完全性截瘫,随着时间的推移,脊髓震荡消失,脊髓功能逐渐恢复,下肢感觉、运动、反射、性功能逐渐恢复,预后较好;
2、无骨折脱位型脊髓损伤可能是脊髓横贯性损伤或脊髓半切综合征,预后较差,可导致截瘫、肢体功能障碍。