求专业脑外科神经外科专家解答

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患者信息:女 54岁 江苏 镇江 病情描述(发病时间、主要症状等): 患者女,54岁,因‘头部外伤后神志不清二小时’于2011-09-28下班途中骑车不慎摔伤,左侧颞部受撞击,伤后神志不清,伴呕吐数次为胃内容物,量不多,鼻腔有出血,无限而口腔出血,在医院做了头颅CT示:左侧颞部急性硬膜外血肿,左侧颞部骨折,右侧额颞部急性硬膜下血肿,脑疝,右侧颞叶脑挫裂伤,入院查体,意识昏迷,GCS评分1+1+2=4分,左侧瞳孔直径5.0mm,右侧瞳孔直径2.0mm,光反射无,鼻腔有血迹,四肢肌力无法检查,肌张力不高,深浅感觉消失,病理症阴性,门诊予甘露醇脱水,气管插管等处理后急诊行双侧颅内血肿清楚术,术后左侧瞳孔直径稍有回复,术后复查头颅CT示血肿完全清除,脑内少量迟发出血,予气管切开,目前查体,神志昏迷,左侧瞳孔直径4.0mm,右侧瞳孔直径2.0mm,光反射无,四肢刺痛少有屈曲,病理征阴性,患者生命体征不稳,血压偏低,予升压药维持,输血浆,少浆血等对症处理,血压在100/60mmHG,左右考虑原发性脑干伤,目前予抗炎,脱水,止血等对症治疗。 想得到怎样的帮助: 以上情况就是这样,患者是我母亲,我想问一下,以上情况这医院做的可是正确的,还有我想问下,像我母亲这种情况,下一步应该怎么去具体的治疗,因为上传不了脑部CT,现在手术是开了3刀,活下来的几率有多大,还有 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有
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薛乐 湘南学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,对于患者的情况,考虑是由于存在脑损伤造成的
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相关问答

脑外科和神经外科根本就没有什么区别,正确的称呼应该是神经外科,神经外科是外科的一个分支,主要是用于诊断,治疗,预防脑部,脊髓,周围神经病变的一门学科。主要是用于脑部,脊髓外伤,脑部肿瘤,或者是脑出血等疾病的治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

神经内科。首先需要明确是否存在外伤情况,如果存在外伤就需要神经外科检查。如果只是单纯头痛就是神经内科。头痛疾病中的一个症状,导致头痛的病因很多,如脑神经疾病、颅脑外伤或肿瘤、青光眼、鼻窦炎、贫血、感冒或感染性疾病等都可以引起头痛。引起头痛的原因很多如神经性头痛,血管性头痛,紧张性头痛,偏头痛或者局部五官科疾病引起的,需要根据病史和相应的体检像脑血流图,脑电图或者脑CT甚至内分泌检查确诊。建议去神经内科进行检查,然后根据症状线索查找病因,根据病因转入相关科室检查治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

包括脑部的疾病和脊柱、脊髓的疾病。脑部的疾病包括各种颅脑外伤、脑血管病(包括脑出血、动静脉畸形、动脉瘤)、各种脑肿瘤、先天发育性疾病(脊髓空洞、寰枕畸形)、颅内感染、功能性疾病(三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森、癫痫、肌张力障碍等)。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

神经外科主要是治疗脑肿瘤,脑血管病和功能脑病等的科室,其中又细化出了功能神经外科,主要是采用手术的方法修正神经系统异常的分支,又称为生理神经外科或应用神经生理学,它主要是利用手术针对特定的神经根,神经通路和神经元群等进行治疗,改变其病理过程,重建神经组织的正常功能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

神经外科治疗的疾病主要包括中枢和周围神经系统,以及神经系统表面的附属结构的疾病,比如从脑部来讲,包括各种类型的颅脑的肿瘤、脑出血,以及脑部的感染、像脑脓肿,脑部寄生虫,以及脑部的功能性的疾病。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

失眠不应该挂神经外科,可以挂神经内科或者睡眠障碍科。

对于神经衰弱引起的症状,可以去正规医院的神经内科看看,失眠是神经科的常见临床症状,原因多数是由于一些触发因素,比如躯体不适、工作压力等等,因治疗失眠的主要常规药物为镇静类药物,所以轻度失眠,主要就诊于神经内科。如果单纯是睡眠障碍引起的,患者应及时到公立医院的睡眠障碍科就诊。可以采用针灸、推拿和中医理疗,配合中药和安神西药进行治疗。主要是医疗。注意健康饮食。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。