医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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罗忠媛
医师
吉林油田总医院儿科
三级甲等
擅长:儿科、尤其擅长小儿感冒
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病情分析:葡萄糖耐量实验对身体无害
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一般正常人进食后血糖都会暂时性生高,进食后30分种或60分种可升到最高峰,但血糖一般不超过8。9mmol/L;进食2小时后又会回到空腹水平,这就是人体对糖的耐受现象,而检测这种耐受能力的实验称为糖耐量实验。葡萄糖耐量实验就是根据人体耐糖现象制定出来的,分为口服和静脉注射两种形式,临床上常用的是口服葡萄糖耐量实验,英文的缩写名称为OGTT。
OGTT主要适用于怀疑糖尿病的患儿,而这些患儿的空腹血糖及餐后血糖都达不到诊断标准,或者尿糖检查为阳性,通过OGTT可进一步确诊或排除糖尿病。要强调的是,已确诊的糖尿病患儿禁忌用这个实验。
OGTT的具体方法为:(1)先抽取空腹血糖并留尿检测尿糖。(2)一次性口服葡萄糖,儿童的用量为每公斤体重1.75克,总量不超过75克,将葡萄糖用温水溶解后,于5分钟内喝完。(3)分别于服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时抽血、留尿一次,检测血糖和尿糖。
正常人空腹血糖正常值为3.9-6.4 mmol/L。于服糖后30-60分钟到达最高峰(8.9-10mmol/L),服糖后2小时应恢复到空腹水平或者稍高,服糖后3小时血糖维持在空腹水平或低于空腹血糖。各次尿糖检查均为阴性。
在试验过程中,空腹血糖、服糖后30-60分钟血糖、120分钟血糖,180分钟血糖4个数值中,有两项以上超过上述正常值则称为糖耐量减低。这些病人将来有可能发展为糖尿病。
OGTT 试验中,如果空腹血糖≥6.9mmol/L,服糖后30血糖≥11.1mmol/L,60分钟血糖≥10.5mmol/L、120分钟血糖≥8.3mmol/L,180分钟血糖≥6.9mmol/L。其中30分钟和60分钟血糖值因值较相近可并做一项,共有4个数值,如果有3项达到或超过上述标准即可诊断为糖尿病。
总之,口服葡萄糖耐量实验适用于未达到诊断标准而又怀疑有糖尿病的患儿。这种方法有利于诊断早期糖尿病,是一种简单、快捷的诊断方法。
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刘红敏
深圳市第二人民医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好!葡萄糖耐量实验:受检者口服一定量的葡萄糖后,定时测定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,两小时内恢复服前浓度为正常;若服后血糖浓度急剧升高,2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常。临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常。
临床意义
1.糖耐量降低:表现为血糖增高幅度高于正常人,回复到空腹水平的时间延长。如:糖尿病;甲亢、垂体机能亢进、肾上腺机能亢进;胰腺炎、胰腺癌;严重肝病和糖原累积病。 2.糖耐量增高:空腹血糖值正常或偏低,口服糖后血糖浓度上升不明显,耐量曲线平坦。多见于内分泌功能低下,如甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下和垂体功能低下。 3.迟滞性耐量曲线:口服葡萄糖后在正常时间内可回复到空腹水平,但有一个明显增高的血糖峰值,往往超过10mmol/L,这种情况以后可能发展为糖尿病。 [要求]试验前一天晚餐后即不再进食,次日早晨开始试验。若正在使用胰岛素治疗,则必须在试验前三天停用胰岛素。
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戴彩兰
郴州市第一人民医院其他
三级甲等
擅长:综合
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病情分析:你好,葡萄糖耐量实验是对糖尿病的一种诊断方法,妊娠期糖尿病对宝宝会有影响。
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曾庆煜
医师
河间市果子洼镇医院妇产科
一级甲等
擅长:霉菌性阴道炎,月经不调,痛经
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正常人每餐的饭量多少不一,而饭后最高血糖总是稳定在9.98毫摩尔/升(180毫克/分升)以下,2小时后则恢复到7.77毫摩尔/升(140毫克/分升)以下。人体全天血糖含量随进食、活动等情况时有波动,一般空腹时的血糖水平较为恒定。这是由于体内胰岛素的分泌随着机体生理需要而自动调节的结果。由此说明,人体对葡萄糖有很强的耐受能力,称之为人体正常糖耐量。临床采用口服或静脉的方法给一定量的葡萄糖,以助检查病人的胰岛功能,称其为葡萄糖耐量试验。通常的试验方法是先测定检查者早晨空腹血糖的含量,接着食入葡萄糖100克或静脉推注50%葡萄糖50毫升,然, 后, 隔半小时、1小时、2小时及3小时分别测定血糖含量,同时收集尿液检查尿糖,并以时间为横坐标,血糖浓度为纵坐标,绘成曲线,称为耐糖曲线。
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刘英新
医师
威县七级中心卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好,葡萄糖耐量实验是对糖尿病的一种诊断方法,妊娠期糖尿病对宝宝会有影响。一次高不需要吃药,应多次测量或做糖耐量试验来诊断是不是妊娠期糖尿病。一般餐后血糖达到8mmolL以下就不用服药。
王永省
医生会员
威县人民县医院内科
擅长:内科消化科呼吸科
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病情分析:
意见建议:葡萄糖耐量实验 受检者口服一定量的葡萄糖后,定时测定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,两小时内恢复服前浓度为正常;若服后血糖浓度急剧升高,2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常。临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常。