突发脑溢血,有高血压,糖尿病,发病前说头痛吃了几天...

会员88297479 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
突发脑溢血,有高血压,糖尿病,发病前说头痛吃了几天感冒药,12月31日拔了火罐回来开始呕吐,1月1日早病人出现昏迷,送往医院确诊为脑溢血,出血22毫升,检查出烟雾症,现在已经治疗5天,出血减少,今天做了穿刺人又开始昏迷,然后做了CT,出血量能略微减少但是左枕叶脑部分脑沟局部密度略增高,少许蛛网膜下腔出血可能,请问是怎么回事,需要做什么治疗
曾经治疗情况和效果:

今天CT的结果
1左侧侧脑室内血较前略少
2双侧脑室旁腔梗灶及轻度缺血性改变较前变化不大
3左枕叶脑部分脑沟局部密度略增高,少许蛛网膜下腔出血可能

想得到怎样的帮助:

感觉住了好几天医院,人还是没有改善的迹象,有什么方法改善现在的状况

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘际林 副主任医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,脑血栓,脑梗死
已帮助用户: 40827
指导意见:你目前这个情况还是一个出血和脑水肿造成的意识障碍。就这个情况来说,继续使用脱水降颅内压的药物如果出血量继续增多,就要考虑开颅做手术了。
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张凌凤 医师 张家口市第五医院内科 二级
擅长:心肌梗死,心绞痛
已帮助用户: 5447
指导意见:估计高血压引起的脑出血需要降压还有保守治疗脑出血等!
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佑巧鸽 医师 汝州市蟒川乡卫生院内科
擅长:急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,心肌梗死,心律失...
已帮助用户: 5777
问题分析:脑出血病人,有糖尿病,高血压病史,出血量大,靠自己吸收,是需要过程的,甚至要一俩个月时间。
意见建议:建议选择手术取出血液,但必须血压血糖维持在一定水平。
相关问答

高血压突发脑溢血,需要及时的去医院治疗。如果出血量大,还可以考虑外科的手术治疗,用药治疗首先要保持安静,减少病人不必要的搬动,保持呼吸道的通畅,降低血压,降低颅内压治疗脑水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压不一定都会脑溢血,高血压的确会增加脑溢血发生的机会,但是,但并非只要是高血压,脑溢血这种疾病就会发生。
一般情况下,人体内各部分组织器官对压力反应不同,从而使全身各器官产生相应的病理改变,称为原发性高血压。有许多血压即使在200以上仍未发生脑溢血的病例,但高血压却是引起脑溢血最常见的病因,因此,若平时血压偏高,仍需要使用降压药物,以控制血压恢复正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

突发脑溢血的症状如下所示:
病人可能会因过度疲劳或情绪波动而发作,会突然出现头疼、恶心、喷射式呕吐、胃液、颈部肌肉、说话不清楚、说话不清楚、听不懂家人说话、嘴角歪曲、流涎、一只胳膊无法移动、上肢无法举起、双手无法握住、下肢无法走路、眩晕、视力模糊、视力模糊、反应缓慢、智能降低、肢体的运动不稳定、发音模糊、进食时会发生呛咳、吞咽障碍、突发性昏迷、四肢痉挛等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑溢血要保持呼吸通畅,开始5分钟的急救以及紧急呼叫120至关重要,而保持呼吸通畅是急救要点。如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,家人应将其保持头部水平尽快转移到宽敞之处,并保持平稳和安静,立即呼叫急救车。在救护车到来之前,松开病者的衣领,取侧卧位,便于口腔分泌物自行流出,或用纱布包住病人舌头拉出,以免舌根后坠阻塞呼吸道引起窒息,清除口腔的黏液、分泌物和呕吐物,以保持气道通畅。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压是导致脑溢血发生的重要因素之一,高血压无法避免脑溢血的发生,却可诱发脑溢血。
当血压升高时,身体的各部分都受到影响,其中最重要的就是大脑和心脏。在起伏变化中,对于血管壁有很大损伤,可有小型或微小型动脉瘤,或动脉已变性。当觉得自己血压升高后,给血管壁造成了巨大创伤,极可能诱发动脉瘤破裂出血。另外一个方面,由于血压突然升高,导致血液凝固速度加快,也可以引起血栓形成。一旦其流血,这样便会发生脑溢血,因此,高血压为脑溢血的常见病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老人突发脑溢血是否严重,主要取决于出血的数量和位置,还有平时的体质和基本的病症。
出血不在要害,出血量小,病情较轻,血压稳定后,一般情况下会好转。若出现了大量的失血,或者牵扯到了像是囊腔、脑干等关键的地方,则会出现或加重的征兆。出血多可以通过外科手术来提高患者的预后。另外,护理、营养和康复疗法也非常重要,正确的处理可以提高患者的预后。一般情况下,因为年纪的原因,病人的症状会比年轻人更严重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。