患者54岁患有动脉硬化闭塞症现在疼的晚上睡不着疼的走...

会员88282237 男 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者54岁患有动脉硬化闭塞症现在疼的晚上睡不着疼的走不了现在2次溃烂
曾经治疗情况和效果:

检查过 血栓治疗的时候犯了

想得到怎样的帮助:

这种情况还能治疗吗 怎样治疗法呢?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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梁长岭 副主任医师 淄博市周村区人民医院内科 二级甲等
擅长:多年从事内科问题的诊治,对肾内科相关级别尤其擅长
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问题分析:动脉硬化闭塞症常侵犯下肢小动脉,引起动脉内膜及其中层退行性、增生性改变,使血管壁变硬、缩小、失去弹性,从而继发血栓形成,致使远端血流进行性减少或中断,出现缺血缺氧疼痛、皮肤溃烂等。
意见建议:动脉硬化闭塞症的治疗比较困难,可服用平痛新、强痛定等止痛,服用扩张小动脉血管药改善缺血,抗血栓治疗,下肢血液循环重建,中医中药辩证治疗,注意保护局部患肢等。
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曾宪恩 副主任医师 临朐县人民医院内科 二级甲等
擅长:面神经炎,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙...
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指导意见:你好!像你的这个情况,积极的用药还是有,控制的可能,这个需要综合治疗,比如,抗血小板聚集,扩血管,抗凝等等,这个得需要到正规医院,行总和的治疗。
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付炯 医师 房县城关镇卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医科综合
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指导意见:你这个必须要检查一下血糖,排除糖尿病足或者下肢深静脉血栓形成。同时还需要检查一下下肢体动脉彩超。建议活血化瘀溶栓。早期治疗不排除坏狙的可能。。
相关问答

痰湿体质引发的动脉硬化闭塞症可选用茯苓、白术等,饮食中可用薏仁、莲子、红豆等,进行治疗。湿热体质引发的动脉硬化闭塞症可选用决明子、菊花、泽兰、白芍等,进行治疗。血瘀体质引发的动脉硬化闭塞症可选用三七粉、焦山楂等作为养生保健。具体用药需结合医务人员指导为准。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢动脉硬化闭塞症为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病,主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉、N动脉等大、中型动脉。由于动脉粥样硬化性斑块、动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐形成管腔狭窄和闭塞,致使下肢发生缺血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

1.四肢抬高试验:患者平卧将下肢抬高45度,时间60s.正常情况下手指和脚趾的皮肤维持浅红色或微泛白,如果是苍白或者蜡纸样的颜色,说明四肢缺乏血液。
待患者坐位后,下肢垂置于床前,正常人的皮色可在10s之内恢复,若恢复持续时间大于45s,则进一步说明下肢供血不足,可明确有无肢体缺血。
2.下肢节段性测压及测压运动试验踝肱指数:通过计算踝部动脉与其同侧肱动脉的压力之比,来判断有无动脉缺血及缺血的程度。
3.多普勒超声:普通多普勒超声检查仪可以测量动脉搏动的强弱和血流速度。高级多功能多普勒超声检查能显示动脉病变部位与病变程度,对临床诊断与治疗提供强有力的支持,故是临床上首选检查方法。
4.动脉造影:由于动脉造影有一定危险性及并发症,不是诊断该病的必要手段,因此不作为常规检查程序。而需手术治疗的患者可考虑行动脉造影(AG),其可在术前掌握动脉阻塞的位置,范围,血管流出道和侧支血管等信息,是制订适当手术方案所必需的。
5.CT血管造影或磁共振血管造影(MRA):这是一种无创性的检查方法,它对诊断与判断下肢动脉血管病变的范围、位置以及侧支循环的建立等情况都是十分有用的,还可作为决定治疗方案(含手术方案)的重要依据而被广泛应用于现在。
6.心电图检查:可以分锻炼前后进行,以确认是否有粥样硬化累及冠状动脉。
7.眼底检查直接观察是否有动脉硬化及判断硬化程度及发展情况。心电图眼底检查旨在除外血栓闭塞性脉管炎和诊断有无动脉硬化症。
8.X线检查:X线平片若发现动脉钙化阴影时,腹主动脉或下肢动脉呈不规则的斑点分布对诊断具有特殊价值。整条动脉有弥散均匀钙化或齿状钙化阴影乃动脉中层钙化之征。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,下肢动脉硬化闭塞的症状如下:
下肢动脉硬化闭塞症主要表现为下肢的疼痛、皮肤温度降低、皮肤颜色发白、脚趾的皮肤颜色呈紫绀、皮肤营养不良、脱屑、汗毛减少、皮肤破溃等。患者还会有间歇性的跛行,活动后,下肢的症状会越来越严重,休息一段时间就会减轻。有些患者会出现静息痛,即在晚上睡觉时会感到下肢疼痛,从而影响睡眠,还有一些患者会发生坏疽。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉硬化闭塞症主要发生在下肢,临床主要表现为缺血症状,多数为肢体慢性缺血,偶尔可见急性缺血。症状的轻重与病程进展、动脉狭窄及侧支代偿的程度有关。
1、Ⅰ期:多无明显临床症状,或仅有患肢麻木、发凉的自觉症状。
2、Ⅱ期:以间歇性跛行为主要症状。表现为活动之后出现下肢供血不足,从而产生肌肉疼痛、痉挛或疲乏无力,必须停止活动或行走,休息1~5分钟后才能缓解,再继续行走相同的距离又出现疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

常见的并发症就是脑供血不足,还有脑梗,冠心病,当然也有其他器官的缺血或者闭塞病变这些都不是太常见的,一定要长期服用降脂药,控制病情发展。平时一定要注意生活规律,避免抽烟饮酒,不要吃生凉刺激性食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病