烟雾病可以做手术治愈吗?

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烟雾病可以做手术治愈吗?
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房志伟 主治医师 长清区结核病防治所内科 一级甲等
擅长:肺结核、结核性胸膜炎、各型肺炎、慢支肺气肿肺心病、...
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问题分析:您好,烟雾病为脑基底异常血管网,颈内动脉及大脑前中动脉起始部狭窄或者闭塞,脑底出现异常血管网,影像学检查显示呈烟雾状,与遗传因素、变态反应等等有关,表现为短暂脑缺血、梗塞、癫痫、出血等等各类型。
意见建议:烟雾病治疗方面内科治疗包括扩容、扩血管、钙拮抗剂、激素等等,外科治疗以颅内血管吻合、重建术为主,您可以在当地三甲医院,明确诊断,根据病情做合理治疗。
相关问答

一般情况下,大脑烟雾病有治愈的可能。具体分析如下:
大脑烟雾病是指由于脑基底血管异常、颅内动脉和脑中动脉开始变窄或阻塞,导致颅底血管不正常,CT表现为烟雾的情况。患者可以到正规的医院做血液常规、脑CT等检查。这是一种无法自愈的疾病,需要到正规的大医院做外科手术,患者通常可以在术后完全康复,因此大脑烟雾病有治愈的可能。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,烟雾病可以保守治疗,具体分析如下:
烟雾病又称脑底异常血管网病,是一种原因不明,以双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发形成颅底异常血管网的一种慢性脑血管疾病。治疗目的是缓解患者症状、改善脑部血流状况和降低严重并发症的发生风险。目前尚无确切有效治疗本病的药物,外科手术是主要的治疗方法。如果症状较轻,一般可以保守治疗,如果症状较重,需要手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

烟雾病手术一般在明确没有手术禁忌症的情况下就可以做。
烟雾病是一种颅底异常血管网形成的脑血管疾病。常需对病人的总体情况进行综合评价,无明确手术禁忌症时,便可选择手术治疗。一般建议还是给病人进行相关检查为好,例如,给病人一个暂时的功能检查,传染病检查和包括心电图、胸部CT等,无明显手术禁忌症时,对病人应施行手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

烟雾病属于严重的疾病,但烟雾病手术没有什么严重不严重的说法。烟雾病的手术主要是进行搭桥手术或者是血管贴敷手术。将颞浅动脉跟大脑中动脉进行吻合搭桥,或者将颞浅动脉贴敷到大脑的表面,可以逐渐建立一些侧支循环,从而供应脑组织的血液,减少脑缺血的情况,并且也能够减少颅体血管的负担,减少出血的风险。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

烟雾病稳定期可以要孩子。烟雾病是一种脑血管疾病,以颈动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部动脉内膜增厚、管腔变窄甚至闭塞,脑底穿支动脉代偿性扩张为主要特征。
患有烟雾病的患者,建议先考虑在备孕之前提前实施手术治疗,尽早将烟雾病进行有效的解除,在病情得到有效治疗和控制之后再考虑备孕,这样对于受孕更加保险。
临床上一般推荐采用手术治疗,或者通过血管介入的方式对患者进行有效的治疗,多数可以取得良好的治疗效果,在术后6-12个月的时间再考虑备孕,是比较好的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

由于烟雾病是要进行开颅术的,所以在医院期间,如果没有其他的问题,一般会在医院里呆上两周,最快也要一个月才能完全康复。有研究表明,很多病人在一段时期内病情稳定,不会继续发展,而另一些病人则继续恶化,特别是年轻的孩子,他们会出现严重的认知障碍,原因不明。
烟雾病是一种以颈内动脉末端、大脑前、中动脉近端狭窄、或阻塞、血管异常形成为特点的慢性进行性闭塞性脑血管病。好发于儿童和青少年,也可发生在成年人身上,可分为缺血性和出血性烟雾病两种。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。