头大不一定就是脑积水,建议家长通过以下内容来初步判断脑积水:
1、生长发育:在最初6个月时,正常的新生儿头部直径会增加1.2~1.3厘米,而在有脑积水的情况下,头部的生长速率是原来的2-3倍;
2、发育迟滞:儿童发育比同龄人慢,有些儿童头部比较大。此外,由于儿童的头部比较小,一般都是在儿童囟门没有闭合之前,并且水肿发展比较快时,才会有头部扩大。新生儿脑部水肿需要CT和MRI检查。
头部扩大并不是由于脑发育不良、脑脊液相对增多、继发于其他原因所致,或是由于囟门关闭而导致的脑水肿。
一般情况下,小孩脑积水的处理方法有脑室腹腔分流、扎管试验、室外引流等,具体分析如下:
不同类型的脑积水,给予不同的治疗方法。大部分患儿通过脑室腹腔分流,能够有效缓解脑积水症状;部分患儿可以通过扎管试验,最终脱离分流管。部分患儿短期内可通过脑室外引流,埋藏脑室储液囊,以缓解症状,待原发症状缓解后进一步给予其他治疗。在日常生活中,患者多吃芦笋、菠菜、番茄、猕猴桃等蔬菜与水果,有利于病情的好转。
先天性脑积水是脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍,导致脑室系统及蛛网膜下腔脑脊液过多聚集并不断增长,继发脑室扩张、颅内压增高和脑实质萎缩。交通性脑积水是指脑脊液可自脑室系统流至蛛网膜下腔,但脑脊液分泌过多或吸收障碍。阻塞性脑积水是指脑室系统某一部位阻塞,使脑脊液循环受阻和脑室扩张。
小孩脑积水及时配合医生治疗是可以治好的,小孩脑积水,按病因可分为先天性和继发性脑积水,以及交通性和梗阻性脑积水,治疗方法也有所不同。临床认为,小儿脑积水,如从婴儿时期就开始进行引流和分流的手术治疗,能确保患儿的脑室保持正常,从而保证大脑功能的正常。
儿童脑积水引起的头部肿大是可以治疗的,手术治疗比较好些。药物治疗对各种疾病无效。及时到正规公立三级医院神经外科查找病因,作出明确诊断。专家应根据病因选择合适的手术时间。同时,积极治疗原发性疾病,加强护理。
轻度的脑积水,可以采取利尿、脱水、营养脑细胞等治疗即可,另外在护理上注意以下方面,室温保持在18~21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。