高医生你好我儿子六岁疝气下来了，做什么手术比较好

一般情况下，小儿疝气要做体格检查、影像学检查、胃镜检查。
1、体格检查：通过视诊发现腹部、脐部有肿块，可以观察其大小、颜色。触诊包块的软硬度，局部皮肤温度，是否有压痛。
2、影像学检查：包括腹部B超、CT、MRI等。影像学检查对于确定小儿疝气很重要。
3、胃镜检查：主要用于诊断食管裂孔疝，对于治疗及疗效判断有一定依据。

小孩疝气不一定要进行手术。
在胎儿七八个月的时候，睾丸会在腹腔内，随着胎儿的发育，睾丸会逐渐向下，穿过腹壁，进入阴囊，在这个过程中，会形成一个鞘状突，如果鞘状突没有完全关闭，腹内压升高，腹内压就会从VB的腔装突向腹壁扩散。
正常情况下，6个月以下的孩子，腹壁的肌肉还可以得到进一步的强化，如果再加强一些，就可以实现鞘状突的功能关闭，也就是说，疝气还有自愈的希望。但是超过半年的话，不太可能自愈，需要采取手术。

小儿疝气手术恢复后可以用以下方式调理：
1、保持伤口部位干燥，根据医生指导适当护理和复诊。
2、伤口红、肿、热、痛、有分泌物流出，有异味或出血，要立即治疗。
3、规律的生活，多吃高纤维的食物，多喝水，避免便秘导致排便时增加腹压，使疝气复发。
4、术后一个月内尽量避免，仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车、摩托车等。
5、避免孩子哭闹导致腹压增加，术后避免花式运动，均衡搭配营养，防止便秘和哭闹。

小儿疝气手术前要避免剧烈运动，可以参加轻量的运动，如散步。
腹股沟疝是小孩较常见疾病，致病原因主要是腹股沟区有先天性缺损或薄弱点，另外就是腹腔内压力反复升高导致腹腔内器官如小肠、网膜等，随腹股沟区缺损突出体外，导致疝气。剧烈的体育锻炼如跑步、打球等，可能导致腹腔压力升高，使疝气发生，所以手术前应避免参加剧烈的体育运动，可以参加轻量的体育运动，如散步等。手术要做全麻麻醉，手术前对身体要求较高，若近期有肺部的感染、肠道感染等情况，要在病情痊愈后休养1个月后再手术。

有可能是疝内容物为输精管容易对以后的性生活甚至是生育造成一定的影响，可以适当的选择手术，进行局部修补，平时在生活中需要避免咳嗽，甚至是腹腔内压力过大，容易造成急性嵌顿。

一般来说，腹腔镜手术是儿童疝气目前最推荐的方法，与常规的开放式外科相比，腹腔镜下小儿疝囊的高位结扎更加安全，而且不会发生走失。小儿的腹股管尚未发育，若施行开放式外科，其局部解剖学不清楚，易迷失方向，手术耗时较长。腹腔镜下一般都是脐部穿洞，通过腹腔镜可以看到疝袋，通过腹腔镜进行高位腹壁缝合即可痊愈。因此，在小儿腹股沟疝手术中，手术创伤小，疼痛轻，恢复快。所以，在小儿疝气治疗中，应采用腹腔镜下的高位结扎。