甲状腺肿大的原因有很多,不同的原因,预后是不一样的。
如果是甲状腺炎症或者化脓性甲状腺炎,经过积极治疗,可以消肿,但是如果是慢性甲状腺炎症,甲状腺肿大并不会消失。甲状腺功能亢进症还会出现弥漫性甲状腺肿大,随着甲状腺功能恢复,甲状腺肿大可以部分消肿,但不能完全消退,如果发现甲状腺肿大,需要做甲状腺功能检查和甲状腺超声检查,明确诊断后再进行治疗。
甲状腺肿大是能够治好的。甲状腺肿大的原因很多,有一部分是由于缺碘导致的,但是现在已经比较少见了。更多的是由于甲状腺炎导致的甲状腺肿大,或者是甲状腺的相关肿瘤导致的甲状腺肿大需要进一步做检查确认。
甲状腺肿大不需要做手术,需要看患者甲状腺肿大的程度:
1、甲状腺三度肿胀,患者表现压迫症状,导致声嘶、呼吸困难、吞咽困难等临床症状,需治疗手术。
2、如果甲状腺肿大由甲状腺肿瘤引起,需及时治疗手术。
3、甲状腺肿大导致甲状腺功能亢进,药物治疗效果差,需及时治疗手术。
4、如果病人的甲状腺肿大程度较轻,比如二度的甲状腺肿大,病人的临床症状也不是很明显,可以暂时不用进行手术治疗,只需要定期复查、定期随访,随时了解甲状腺肿块的动态变化就可以了。
甲状腺肿大可以治愈,但如何治疗需视其病因而定,如下:
1、首先需要消除病因。青春期甲状腺肿、妊娠期甲状腺肿等生理性甲状腺肿,不需要药物治疗,多吃含碘的食品,如高碘盐、海带、紫菜即可。
2、缺碘甲状腺肿需服用碘化钾、复方碘溶液等补碘药物,Graves病引起甲状腺疾病引起甲状腺肿需积极治疗原发疾病。
3、甲状腺激素缓解甲状腺产生的甲状腺激素压力,代偿性增大的甲状腺缩小。手术切除联合放射性碘131治疗。
甲状腺肿大一般不能自愈。
因为甲状腺肿大背后存在甲状核电站,核电站不予治疗,甲状腺肿大难以自行治愈。最罕见的情况是青春期甲状腺肿大。青春期的年轻女性和男性出现甲状腺生理性肿大。这个可以自愈,但这个病例很少。甲状腺肿大是由甲状腺功能亢进、甲减或甲状腺结节引起的。针对这三种情况的不同病因,应进行针对性治疗,必须及时正确治疗,甲状腺肿大才能自愈。甲状腺肿胀是甲状腺功能亢进引起的,建议低盐饮食,注意休息,避免疲劳。口服抗甲状腺药物,正常调节甲状腺功能,肿胀的甲状腺逐渐减少。
常见的甲状腺疾病均属于自身免疫性疾病,不仅有甲状腺功能的异常,且有免疫功能的异常,血清中含有高浓度的抗甲状腺球蛋白抗菌素体和抗微粒体抗体。这些抗体可通过胎盘,进入胎儿体内,导致新生儿甲状腺功能减退、低下。