左手小指、无名指发麻,考虑是左手的腕管综合征。腕管综合征会导致桡神经受压,出现无名指和小指的麻木。拇指和食指、中指的麻木是肘管综合征,是由于正中神经受到卡压之后,出现的神经功能受损的症状。
需要结合具体的伴随症状以及相关辅助检查,以进一步诊断治疗。如果伴有颈部不适,以及多于晨起后出现情况,需要有颈椎疾病相鉴别,可以进一步查颈椎核磁共振。如果是突然出现的手指麻木,伴有手指运动不灵活,要警惕有没有发生脑卒中,需要查一下头部的CT或者头颅核磁共振。
小指和无名指由尺神经支配,所以尺神经麻痹可以导致小指及无名指麻木,甚至无力,尺侧小鱼际肌肉的萎缩,多由引起尺神经的外伤,压迫,炎症等引起。建议患者及时就诊,查肌电图或者颈部MRI上肢关节片等,主要是对因治疗,可以对症应用营养神经治疗,比如甲钴胺,硫辛酸等。
左手无名指麻木是左侧尺神经损伤的表现。考虑是外伤,挤压伤最常见,神经损伤严重的还会伴有手指无力。腕部或肘部的切割伤可以损伤尺神经。或者是骨折,肘部,前臂或腕部骨折可以出现手指麻木。
左手小指发麻不一定是心脏病,具体要看是什么情况。通常如果有冠心病心绞痛、心肌缺血这种情况,心肌缺血、缺氧所代谢的一些产物,像乳酸这些酸性的物质以及多肽性这些物质,它会刺激传入神经到胸髓1-5胸椎的传入神经系统,然后传送到大脑,大脑就会传输到一个疼痛的感觉,然后通过传出神经再传到胸1-5的胸髓,就表现心前区疼痛、前臂以及小指的疼痛,就是心绞痛其中的一个表现。
小拇指和无名指发麻是尺神经病变出现的症状,常常和颈椎病或者是肘管综合征有关。要及时的对手指进行按摩,这样有利于促进血液循环。还可以考虑针灸治疗。必要的时候给予病人抗血小板聚集、改善循环等对症治疗。