医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李丽媛
护士
宝安人民医院妇产科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
气管类咳喘病症与环境空气等关系十分密切,稍不留意就可引发病症的发作,所以对这些患者的生活一定要注意,尤其是起居,饮食,以及日常护理方面。
1,患者的居住空间必需空气流通、新鲜,无灰尘、煤气、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。
2,有条件的以单人病室较为妥当,尤其是较严重者或多在晚上发作者,住在大病室中能影响其他病人的睡眠。每一病室中不宜多于二个哮喘病人,因为哮喘的发作常可相互影响。
3,根据哮喘患者的体质宜适当调节室温,尤其寒喘者更不宜住寒冷的住室,哮喘患者对温度的变化特别敏感,而大多不耐寒。
4,被褥需温暖适度,卧床宜有靠背支撑,以便不能平卧时应用。
5,枕头需有2~3个,枕头内不宜填塞羽毛或陈旧的花絮,以避免吸入该种物质而引起发作。
6,病室内避免布置花草,如夜来香、玫瑰花等,虽然不一定由该种植物的花粉不起过敏,但可因其香气而激起发作。
7,急性发作时,宜以流质食物为佳。调味宜清淡,避免冷食冷饮。
8,饮食宜多餐少食,不可过饱,很多发作因过饱引起。
9,急性发作,尤其是哮喘持续状态者,水分蒸发甚多,应当考虑水分的补充。
10,发作期内,尽量避免鱼腥海味;一般患者自己知道对某些食物过敏,因此应征求病人家属的意见,并随时注意食物与哮喘发作的关系。但一般说来,因食而引起哮喘者,尤其是对成年人并不多见。
11,应注意及时对患者给药,在可能范围内,可以置氧气筒或配有各种必要药物的贴剂于病人床旁,如平喘搭档平喘贴。
12,时常注意病人的呼吸极为重要。缺氧严重可引起烦躁,此时不宜应用镇静剂,如应用镇静剂可引起排痰不畅而导致死亡。
13,很多患者因哮喘经久发作,非但心情不好,还可对疾病产生恐惧心理,从而表现出各种各样的消极情绪,容易引发更严重的症状。
14,此外,还应解除其对肺气肿及心脏病的错误认识及顾虑,增加患者与疾病作斗争的信心。
15,讲解哮喘的常识以及激发因素,向患者解释说明哮喘的治疗知识性等。让患者对自己的病情有一个正确健康的认识。
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侯嘉欣
深圳市第二人民医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
注意事项:患者卧室既要保持一定的温度和湿度,又要保持空气流通。刚用油漆喷涂的房间。至少应打开门窗流通一周,以防接触过敏。哮喘患儿的衣被、床上用品也应少用丝棉及羽绒制品。窗帘、枕套、被套、床单等,需勤换洗。最好使用55℃以上的热水洗涤。室内避免养宠物,特别是会掉皮屑、毛发的动物,比如:猫、狗。避免吸二手烟。尽量少使用喷洒型的清洁剂和除臭剂。注意气候变化,随时增添衣服,以防受寒发病。哮喘病孩的内衣应以纯棉织品为宜,且要求面料光滑、柔软平整,衣服不宜过紧。避免穿羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛皮衣物、腈纶、涤纶等易引起过敏的化学纤维衣料。中医辨证属寒性哮喘者,不宜多食性偏凉的食物,比如:生梨、菠菜、毛笋等,而应进食性温食物,比如:羊肉、姜、桂等;而热性哮喘,则正好相反。、哮喘发作时,应少吃胀气及难以消化的食物,比如:豆类、马铃薯、地瓜等,避免腹胀,加重呼吸困难。压迫胸腔
,不能立即进住
遗传:虽然没有确切的研究证明哮喘是遗传病,但是哮喘与遗传之间存在密切的关系。并非所有具遗传因素的人都会发生哮喘,父亲或母亲患哮喘的同一个家庭中,兄弟姐妹数人,并非每人都发生哮喘。因此只能认为遗传因素导致“潜在”性发展为哮喘的过敏性或特应性体质。
治疗:哮喘的治疗一、控制期 患者入院后,我们首先通过适当的检查评估哮喘患者的病情程度,然后施以一系列控制病情的治疗措施,其中背针注射、雾化吸入、呼吸机是我们独具特点、快速有效的治疗哮喘方式,再配合一些口服和静脉点滴药物,通过这些方式几乎使所有病人病情得以快速控制。这个过程一般需要1-3天。哮喘的治疗二、调理期 哮喘病情得到有效控制后,下一步便是进一步提高患者的肺功能,开始应用治本的药物,以及高压氧、氦氧、理疗、脱敏治疗,这些措施能尽早地减少治标的药物,从而减少副作用的发生,并且能更快的提高肺功能。本过程需要1-2周。哮喘的治疗三、维持期 出院后三个月内的治疗仍很重要,期间治本的药物要维持使用,一些调理的药物可选择性的应用。三个月后,大多数哮喘患者病情会控制良好,很多药物可停用,但喘净片和吸入激素一定要继续维持。祝您早日康复!
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熊英
湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。 由于症状与呼吸道感染或炎症相似,大人缺乏相关知识,往往在早期忽视治疗,也极有可能被误诊。过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现 。哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。 在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。舌下含服脱敏疗法,对尘螨引起的过敏性哮喘,患者经过舌下尘螨免疫治疗前后体内免疫学指标也有改变,由于舌下粘膜组织较薄,这些位于粘膜表面的朗格罕细胞会在接触抗原的时候,捕足到变应原存在的信号,变应原疫苗能迅速吸收,从而启动脱敏反应。包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1细胞比值改善等。由于是通过舌下给药,通常不会产生过敏性休克等严重不良反应,极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻,停止治疗或减量即可恢复。舌下脱敏治疗的机制是因为舌下粘膜有极多的朗格罕细胞,通过吸收微量尘螨变应原后将其加工转变成螨多肽信息,通过提呈给Th0细胞,使Th0细胞向Th1细胞转化,阻止变态反应的发生。舌下脱敏, 舌下脱敏治疗是利用过敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜产生耐受性,从而减轻或控制过敏症状,到达脱敏治疗的目的。治疗顽固性过敏最有效的措施是寻找出过敏诱发因子(过敏原),但要在2万种不同的诱发因子中准确地找到致病因子犹如大海里捞针。最新权威实验证实:过敏人群体内自由基数量比非过敏人群高许多!自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成的基础,还会直接氧化人体的肥大细胞和嗜碱细胞,导致细胞膜破裂释放出组织胺,产生过敏反应。因此,改善过敏体质就要清除自由基。
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易镇江
中南大学湘雅二医院内科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。其发病原因错综复杂,主要与体质和环境因素有关。 过敏原是诱发哮喘的一组的重要病因,过敏原主要包括:室尘、尘螨、真菌和蟑螂及花粉等。现在对其治疗主要是舌下脱敏疗法。中草药治疗有:太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、白芨、甘草等,效果还蛮好的。同时建议生活中忌辛辣、生冷、油腻食物。祝您早日康复!
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黄战武
湘南学院附属医院其他
三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,哮喘是一种慢性气道炎症,其病因主要与遗传因素和环境因素有关,如感染、吸入物、运动等。哮喘在发作前有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等症状,,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。儿童的发病更加常见,所以尤其要重视,加强营养和身体锻炼,增强抵抗力,避免接触过敏源。在治疗方面主要以消除病因、控制急性发作为主,以药物治疗为主,建议在专业医生的具体指导下进行治疗处理。
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薛双旭
威县贺营乡卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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过敏性哮喘,对于本病症状较轻者,在吸入支气管扩张剂后即可以控制症状。如果病情较重时也可以口服茶碱类药物或β2激动剂,必要时与糖皮质激素联合应用
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李香云
医师
河间市兴村镇医院妇产科
擅长:阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎
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过敏性哮喘患者常具有对某些物质过敏的特应性体质,如吸入冷空气、花粉、尘螨等;进食鱼虾、牛奶等;或接触某些药物,如青霉素。当这些过敏原进入患者体内,便通过一系列反应,使肥大细胞或嗜碱粒细胞释放致敏活性物质,作用于支气管上,造成广泛小气道狭窄,发生喘憋症状 临床上治疗过敏性哮喘除嘱咐病人远离过敏原外,主要使用激素,以控制哮喘发作的频率与周期。然而长期口服激素,可能造成肥胖、骨质疏松、高血压等副作用;吸入激素喷雾可能出现口腔和咽喉的白色念珠菌感染食疗偏方治疗过敏性哮喘
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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应该注意防止感冒,冬天最好带上口罩。避免冷空气接触。另外你找一下你家中是否会有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修,蚊香,衣物等。一定要去出过敏因素。有炎症还需要抗炎治疗。
陈丽
普通医生
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,过敏性哮喘常由吸入物过敏、感染、食物如牛奶及奶制品、海产品、坚果,气候、运动等诱发。过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。一般采用舌下含服脱敏疗法 ,或雾化法。饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、、辛辣等刺激性食物,少食异性蛋白类食物,经常吃食用菌类能调节免疫功能。