心肌炎复发

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病情描述(发病时间、主要症状等): 我5年前患疑是病毒性心肌炎 现在感冒了觉得胸闷疼 气短 心慌 会复发吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李爱华 滨江社区卫生所妇产科 一级丙等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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心肌炎的诊断不是很特意的,比较困难。可参考以下:(1)在上呼吸道及肠道病毒感染一月内或发病内时出现舒张期奔马律、心脏扩大、心动过速 或心动过缓、心功能不全、阿_斯综合症等。(2)在上呼吸道及肠道病毒感染一个月内出现的 心律失常,有以下心电图改变者:房室传导阻滞,窦房传导阻滞及束支传导阻滞;2个导联 以上的S_T段呈水平型或下斜型压低0.05~0.1mv,频发室早;2个以上的以R波为主的导联 T波倒致、平坦;阵发性室性心动过速或室速。(3)病程早期可有GOT、LDH增高超过正常值的 50%,CK_MB明显增高。(4)除外其他心脏病、风湿性心肌炎、冠心病、结缔组织病、甲亢等 。
(一)临床诊断的主要指标有:
(1)急慢性心功能不全或心脑综合征。
(2)奔马律或心包摩擦音。
(3)心脏扩大。
(4)心电图有严重心律失常或明显ST-T改变,或运动试验阳性。
(二)临床诊断的次要指标有:
(1)发病同时或1-3周前有上呼吸道感染,腹泻等病毒感染史。
(2)有明显乏力、苍白、气短、多汗,心悸、胸闷、心前区疼、头晕、手足发凉、肌肉酸痛等症状,至少有两项。
(3)心尖部第一心音明显减低,或安静时有心动过速。
(4)心电图有ST-T改变。
(5)病程早期可有血清肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氯酶增高,病程中抗心肌抗体阳性,有条件者做病毒分离,进行病原诊断。
心肌炎的治疗以休息为主,避免劳累。你说的药物可吃可不吃。减体重对他更重要。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:考虑可能是复发情况,心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等对于病毒性心肌炎目前尚无特殊的治疗方法,主要采取综合治疗措施。
相关问答

心肌炎治好之后,还有可能再发。
因此,在治疗前应对病人进行全面检查,包括血常规、肝功能及心电图等,以排除感染因素或其它原因引起的心脏病变和其他严重并发症。患有肌炎的病人,应该有最少3~6个月的休息时间,吃些维生素含量高的食物,确保蛋白质充足,有利于心肌修复,促进疾病的康复。如果出现了心力衰竭症状时,应立即停止用药,并给予强心利尿等治疗措施。预防感冒,感冒会加重心肌炎的病情。在急性发作期治疗无效时,可采用对症疗法和支持疗法等综合措施进行救治。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎的复发率一般在10%-25%之间,特别是在病毒性心肌炎完全康复后。
反复发作通常与患者的免疫功能有关,如果患者的免疫力较低,或再次出现了病毒性心肌炎的病毒感染,则很容易出现心肌炎的复发或再发。建议患者出现不适症状时尽早就医。
因此,心肌炎康复后要加强运动,增强免疫力和抵抗力,见效心肌炎复发的机率。

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心肌炎病人有反复发热。
如果没有及时治疗就会出现并发症甚至危及生命。心肌炎就是一种心脏方面的病变,引起心力衰竭,此时须吃些护心之药来调节。体温在38℃以下,如果合并感染性疾病也会引起高热,对心肌炎的患者,常因为病毒性感染,出现上呼吸道感染。建议病人在平时应加强运动以增强体质,还应食用新鲜的水果和蔬菜,补维生素、提高自身免疫力,以抵御细菌侵袭。

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心肌炎如果护理不当,可能会出现反复发热的情况。
症状主要表现为原发感染或原发病的全身症状,如四肢乏力、嗜睡、发热、上呼吸道感染等症状。如果患者是孩子,可能是因为身体抵抗力降低,身体受凉引起的病毒性感染导致的,建议及时进行就诊,以免病情恶化。日常建议患者以清淡饮食为主,尽量少吃辛辣油腻的食物,做注意休息小,避免身体过度劳累,适当进行有氧运动,可以帮助身体素质的加强。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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心肌炎一般不会传染。
心肌炎并不是一种传染性疾病,它是无法传播的,所以在亲戚朋友之间,也不用特别的防护和隔离。心肌炎容易复发,心房炎症会反复发生,包括早搏、心动过、缓、心动过速等心律失常,会导致心功能不全,如胸闷、气短等心功能不全,或者是再一次病毒感染,或者是体内的病毒再度发作,导致新的心脏机能受损。在治疗心肌炎时,要注意病原和合并症的预防和控制,在用药的同时要注意充足的睡眠,不要做太多的工作。

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心肌炎是一种炎症,而病毒性心肌炎占90%,如果反复发作,需要通过相应的药物进行治疗。
心肌炎患者一般需要采用有效的预防措施来控制病情的加重,在日常生活中要有规律的饮食习惯,要加强自身的免疫力。心肌炎要及早确诊,及时进行规范的处理,通过抗炎、抗病毒、营养心肌、促进心肌新陈代谢、治疗心律不齐等措施,可以在一个多月之内完全康复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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