一般情况下，脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测，具体分析如下：
1.病人的症状，如果病人是中年，没有任何的病因，但随着时间的推移，会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状，要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行，即走一小会出现下肢疼痛、不能行走，休息一小会儿还能走，要考虑有没有腰椎的椎管狭窄；
2.相关的辅助检测，对于那些有严重嫌疑的病人，在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中，可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带，也有可能是骨质疏松，CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置，从而造成了椎管的直径缩小。当然，这种影像资料也是要综合考虑的，毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变，除非是有脊椎管狭窄的征兆，或者是有临床表现的。
椎骨狭窄术后，多见于着床休息两周左右，可以适当下床运动，避免过于劳累，按时复查治疗处理，一般两个月左右是可以完全康复的。生活中注意休息避免劳累，适当运动，加强营养增加抵抗力，补充维生素微量元素，按时复查治疗及康复锻炼身体。
一般情况下，椎管狭窄手术方法如下：
不同原因引起的椎管狭窄，采取的手术方法是存在差异的。手术去除椎间盘的同时给予植骨融合及内固定治疗能有效治疗严重的椎间盘突出引起的椎管狭窄；局部椎间盘摘除的同时植骨及融合内固定可以治疗椎体滑脱引起的椎管狭窄；去除局部钙化的后纵韧带能对症治疗严重的后纵韧带钙化等引起的椎管狭窄。
建议患者及时就医，通过检查明确椎管狭窄的病因后，在医生的指导下选择适合自己的手术方式进行治疗。
椎管狭窄可以通过微创手术治疗。微创手术大多在日间完成，在局麻下建立通道，直接进入黄韧带表面，切除压迫神经硬膜囊的椎小关节、黄韧带侧隐窝，进行骨性减压。由于手术器械的发展，过去无法完成的骨刺切除，都可以在内镜下完成，获得了良好的脊髓神经根的减压效果，手术疗效可靠，较少发生疾病的复发。
通过影像学诊断。常规X线平片，主要是侧位片上可清晰地显示颈椎椎管矢状径。凡在标准投照距离180cm摄出的平片上矢状径小于12mm时，即具有诊断价值；12~14mm时有诊断参考意义;而在10mm以下时完全可以确诊。此外亦可依据椎体与椎管的矢状径比值进行判断，小于1∶0.75即属异常，小于1∶0.6时具有诊断意义，比值在1∶0.5以下时完全可以确诊。
一般情况下，椎管狭窄手术卧床时间，要看手术的位置和手术方法。具体分析如下：
对于椎管狭窄的患者，不管是经椎管减压，或是使用螺杆支架，术后7-10日即可下床、站起。腰椎管狭窄，只需要简单的椎管减压，两个星期左右就能下床了。植入了钉杆系统后，一般要4-6个星期后下床。在下床的时候要逐渐从仰卧的姿势逐渐向站姿的转变，不要出现眩晕等情况。
