高血压,连续服用降压药,硝苯地

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高血压,连续服用降压药,硝苯地平等15年以上(副作用明显失眠多尿等),同时患有冠心病,血脂略高。想换种降压药,请医生指点,谢谢!
补充提问:
 家族史:冠心病 
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,你可以换成依那普利治疗或者贝那普利药物治疗
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景越 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:您好,根据你的描述了解患者的病史及治疗方法等分析病情,患者既往有高血压,并规律口服降压药物治疗,现在还有冠心病,高血脂症等。建议患者首先是注意饮食,低盐低脂肪饮食,避免劳累,适量运动。可以对症口服厄贝沙坦,或者是依那普利,及单硝酸异山梨酯片,阿司匹林,他汀类药物等。必要时到医院就诊。
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邢晓杰 主治医师 山东省文登市泽头镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,习惯性便秘
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指导意见:你好,可以口服缬沙坦胶囊以及复方利血平治疗,同时低盐低脂饮食,禁忌辛辣食物,禁烟酒,口服辛伐他汀以及通心络胶囊
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范须铭 医师 临清市先锋办事处卫生院其他 一级甲等
擅长:高血压,糖尿病,消化道疾病
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指导意见:你好,根据你的描述你患有高血压病,同时患有冠心病以及高脂血症,平常服用硝苯地平等药物进行治疗,硝苯地平属于短效制剂,建议你更换长效制剂进行治疗,一天服用一次的药物,可以服用硝苯地平同类的钙离子拮抗剂以及小剂量的利尿剂进行治疗,同时饮食上应注意低盐低脂饮食,避免服用含盐量以及含油量比较高的食物,注意休息,避免劳累,多食水果蔬菜。
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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指导意见:根据你的描述,像你这种情况,长期吃一种药物出现了副作用,可以换另一种药物控制血压,鉴于你的情况建议你转医生的指导下口服依那普利。
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张福明 医师 衡水市第五人民医院一分院内科 二级
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死,心肌炎,心绞痛...
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指导意见:如果没有禁忌症的话可以换成酒石酸美托洛尔。
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周锋 医师 麻城市黄土岗中心卫生院内科 一级
擅长:急性严重呼吸道综合征,急性气管-支气管炎,弥漫性间...
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指导意见:那你可以口服依那普利十毫克,每日两次,尼群地平片,十毫克,每日三次,双氢克尿塞片20号克,每日一次
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:生活中要限制家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂(如猪油)、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。
意见建议:每天不超过250克新鲜牛奶或酸奶。每天肉类控制在75克以内,主要是瘦肉,如猪、牛、羊、鸡、鸭等禽类肉食。
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牛洪艳 护士 呼兰区个人门诊部内科
擅长:老年人高血压,盐敏感性高血压,原发性高血压,变异型...
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指导意见:你好,高血压是心血管病中比较常见的慢性疾病。需要长期口服降压药来治疗。建议你口服安博维或拜新同。可以平时低脂低盐低糖饮食,每天坚持运动,放松心情,保证睡眠。
相关问答

高血压服用降压药期间是不可以停药的。现在的科学技术里面原发性高血压病是无法治好的,需要长期服用药物去控制治疗,所以即使吃完药以后,血压降到了正常也应该继续坚持服用药物;一旦停药以后,血压它还会再继续升高,降压药就应该按时按量规律的去服用来治疗高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般没有“高血压首选降压药”的说法,高血压要有个性化的治疗方法,根据具体的病情,可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候,比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂,可以让血管舒张,让血压下降,不会引起体位低血压,不会对心脏的传导能力造成任何的干扰,不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应,比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说,药物的介入是必要的,但也不仅仅只是依靠药物来进行,还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯,这样可以达到更好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者通常不可以不吃降压药。
高血压的病人最好是根据自己的情况,在医生的指导下按时服药,但一般不能自行停药,通常需要终生服药。如果血压不是很高,可以吃一些降压的食物,因为血压达到标准是高血压治疗的首要目的,以便于降低血压,进而降低其死亡率。此外,患者要注意高血糖、高血脂的情况,平时还要保持良好的心情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果是2级或更高的高血压,那么在日常的生活中要注意饮食和体育锻炼,同时还要吃一些降压的药,让血压恢复到正常。
高血压病人需要服用降压药,因为高血压的病人一旦诊断出病情无法彻底根治,也没有其他有效的手段,所以只有服用一些药物才能稳定血压,否则就会出现各种并发症,甚至可能会导致心脏、肾脏、心脏等器官受损。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病人要终身服药,而非高血压的病人则会因为血压降低而导致血压降低,从而导致头晕、头疼、头昏、恶心、呕吐、拉肚子、腹痛、便秘、口干、食欲减退、中性粒胞减少、粒细胞增加、各种类型的细胞减少等。
因此,这样的情况会对人体造成很大的伤害,在使用了降压药以后,一定要多饮水,促进药物的排出,同时要到正规的医疗机构进行检查和治疗。平时要多注意观察自己的血压,在医生的建议下使用,不要盲目使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压常用的降压药如下:
第一类是噻嗪类药物,如氯噻嗪、吲达帕明等利尿剂。
第二种是硝苯地平、氨氯地平等钙离子通路阻断药。
第三种类型为贝塔受体阻断药,如:富马酸比索洛尔,酒精石酸美托洛尔。
第四种为卡托普利,依那普利,贝那普利,雷米普利等。
第五种为氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等血管紧张素受体阻断药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。