腰椎间盘突出患者最好进行核磁共振检查,由于核磁共振可发现腰间盘髓核、纤维环等,如纤维环压迫脊髓,通过核磁共振检查可发现蛛网膜下腔狭窄、脊髓受压等。CT也可对腰椎间盘突出进行检查,但其密度分辨率低于磁共振,无法准确分析髓核及纤维环成分。
椎间盘突出一般可以通过核磁共振结果来确诊。
通常情况下,MRI可以显示椎间盘突出,在椎弓形表面,椎间盘往往是扁平的,并呈现舌形,通常会超出椎骨的后边缘,然后再伸入椎管。硬膜囊区前方存在较大压力,部分病人因压迫而破裂,导致脊柱内脂肪层被突出,从而导致脂肪发生位移。一些病情比较重的病人,还能见到椎间盘的髓核,或者是突入椎管中的髓核。
腰椎间盘突出是可以牵引的,主要是采用骨盆牵引法,适用于早期病人或反复发作的急性病人。具体方法是仰卧于牵引床上,腰髂部绑好牵引带后,每侧用10kg重量牵引,并抬高足跟一侧的床架做对抗牵引,每天牵引1次,每次大约30分钟,牵引重量及牵引时间可结合自身感受而调节。
目前都是采用了电脑式的牵引机进行牵引。平卧于牵引机上,根据体重算出该给予牵引的重量,把机器的牵引绳套于上身和下身之间,输入力量之后,牵引的力量就会集中到腰椎和下身之间。
也可以做磁共振的,腰椎间盘突出是由于腰椎退行病变所导致,如果是有脊神经根的压迫会出现神经压迫区域出现麻木,疼痛等症状,在腰椎间盘突出检查的时候可以CT检查,也可以选择脊柱X拍片检都能够对这个病做出诊断。
腰椎间盘突出的保守治疗中,腰椎间盘突出的电脑牵引属于重要的一部分,效果也是很好的,其他即使使用药物治疗,效果相对牵引都要逊色。牵引之后可以在拉力的作用下,使腰椎间盘尽量的回缩,腰椎间盘回缩之后就会减轻压迫脊髓硬膜囊以及神经根,由此而产生的神经损伤症状就会极大的缓解,也会减轻腰部疼痛、下肢疼痛和麻木等症状。如果腰椎间盘同脊髓或者神经根有严重粘连的情况下,电脑牵引效果是不会太好的。