女性患者,38岁,有反复链球菌感染所致上呼吸道感染病...

会员88070852 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性患者,38岁,有反复链球菌感染所致上呼吸道感染病史。近年来,自觉劳动后呼吸困难、咳嗽,近半年来出现胸闷、心悸、气短、咳嗽加重,活动受限。一周来因感冒症状加重来院就诊。查体发现呼吸略急促,双颧骨呈绀红色,双肺呼吸音粗;血压130/80mmHg;心尖区可闻及低调的舒张中晚期隆隆样杂音伴第一心音亢进,于心尖区触及舒张期震颤,左侧卧位时明显;肝肋下触及1.5cm,有压痛,双下肢水肿阳性。心电图显示“二尖瓣型P波”,胸部X线检查左心房增大,肺动脉段隆起。
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曾海 主任医师 北碚区中医院内科 三级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢...
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指导意见:主要考虑阻塞性肺气肿、在医师评估指导下选用敏感抗生素、止咳化痰平喘药物、利尿药。
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王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,如果是因为反复链球菌感染引起的风湿性心脏病,这肯定是二尖瓣狭窄,对于你已经38岁再说,
意见建议:必须要尽早通过手术才能解决问题,原因就是链球菌感染导致瓣膜损害,但都是需要手术的,
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见:这种情况就是风湿性心瓣膜病心衰,属于二尖瓣狭窄,需要进行瓣膜置换手术的,如果是需要保守治疗的话就要用强心利尿的药物
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相关问答

上呼吸道感染可能是病毒感染引起的。上呼吸道感染的病因有以下几种:
1、感染,如果不注意个人卫生,一旦被细菌感染,很可能会引起上呼吸道的感染,因此要及时服用消炎类的药物,并根据医生的建议调整适当的用量。
2、身体素质差,不注意饮食中的营养,增强身体抵抗力,如果不加强运动,很可能会导致身体素质下降,从而出现上呼吸道感染。尤其是在季节更替期间,要做好各种安全措施。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

上呼吸道感染首先要和下呼吸道感染鉴别。上呼吸道感染与下呼吸道感染是有区别的。一般感冒要区别于肺炎,要区别于支气管炎。主要是通过体检、血液检测、胸部X线的检查来进行鉴别。另外,上呼吸道感染出现发热的情况,也要考虑是否有发热。比如泌尿系统的感染,比如消化系统的感染。急性胃肠炎有发烧的症状,要及时到医院就诊。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

急性上呼吸道感染的病因有细菌和病毒感染所引起的。有百分之七八十是由于病毒感染所引起的,例如冠状病毒和鼻病毒。剩下的百分之二三十是由于呼吸道感染细菌所引起的,例如溶血性链球菌和口腔定植菌。另外由于淋雨或过度疲劳导致全身或呼吸道局部防御功能降低,导致原存的细菌或病毒快速繁殖。也可能是直接接触病原体通过飞沫传播或空气传播导致的感染。

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急性上呼吸道反复感染发烧,首先可以采用物理降温的方法,先把体温降下来,随后必须要去医院检查,明确是哪种病原体导致的急性上呼吸道感染,如果是病毒感染引起的急性上呼吸道感染,这种情况下反复发热可以使用利巴韦林,而细菌感染引起的可以使用头孢类或者青霉素类抗生素,同时也可以使用一些清热解毒的药物,避免高热引起惊厥等严重问题。

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一般来说,宝宝上呼吸道感染反复发烧,体温在38.5℃以上要及时服用退热药,避免过高的体温会对孩子的正常的脏腑组织造成损伤,可以在医生指导下使用布洛芬,对乙酰氨基酚等退热药。同时,要及时送孩子到正规的医疗机构进行检查,确定是什么原因导致了上呼吸道的感染,最好是使用敏感的抗生素,如果是细菌感染,可以在医生指导下使用阿莫西林和头孢克肟等药物好像治疗。
此外,宝宝上呼吸道感染,应该保证宝宝清淡饮食,有助于改善宝宝的不适症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孩子反复上呼吸道感染,同自身的免疫功能和身体营养状况以及微量元素缺乏有关系与小儿的免疫功能一定关系,患有反复呼吸道感染的病儿,也可引起继发性免疫功能下降,需要进一步的检查.如有免疫功能缺陷者,可根据化验结果进行免疫刺激疗法,用胸腺素等,有体液免疫缺陷者可应用适量的丙种球蛋白。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。